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1700440351 浙江
R-33 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:新布尼亚病毒是新近发生的传染性病毒性疾病,其主要临床特征为发热伴白细胞血小板减少,多脏器功能损伤,病死率达12%-30%,无特效的治疗方案。具体的致病机制仍不明确。该课题在知情同意下,获得了死亡病人的重要器官组织标本,研究了SFTSV感染后的人体器官病理改变特征,并对其白细胞、血小板减少的特点从骨髓细胞学角度进行了分析。对重症患者采取综合疗法联合血浆置换,使抢救成功率明显提高,细胞因子的检测揭示了“三抗一控制”的分子学理论基础。SFTSV病毒学特征和传播途径的研究,明确了舟山海岛以B基因型为主导的流行株,不同于大陆,基本明确了其重要的传染源及传播途径。完成了国内首例重症SFTSV死亡患者多脏器功能衰竭期的心、肝、脾、肺、肾等多器官组织的实时病理检查。首次在病理学上证实SFTSV对人体多器官组织病理损伤的泛嗜性,其中以脾脏最严重,肾脏次之,心和肺较轻,填补了国内有关SFTSV感染后人体组织器官病理变化的研究空白。国内首次采用血浆置换术治疗前后的血清标本,检测血清酶、WBC、PLT、Ca<'2+>、D-D,以及IFNα2、IL-2-R-α、IP-10等细胞炎症因子等的动态变化。血浆置换治疗可有效调节SFTSV感染诱发的细胞因子风暴,减少对靶器官损伤。重症患者早期血浆置换可提高生存率。完成了SFTSV感染后引起血小板、白细胞减少的病理机制研究,SFTSV继发嗜血细胞综合征(HPS)较常见,是其重要临床特征和常见并发症,也是导致白细胞、血小板下降的重要原因,HPS可能不是SFTS死亡的独立危险因素。国际上首次提出了SFTSV可分为A~F六种基因型,F、A、D基因型在中国大陆占主导地位,其中B基因型在舟山群岛、日本和韩国占主导地位,在中国大陆未发现。韩国可能是B基因型的原产地,并在二十世纪后期传播到日本和舟山群岛。候鸟带蜱迁徙传播可能是SFTSV跨国传播的重要途径。
1700430137 湖北
R54 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:冠心病及胶质瘤对人类生命健康产生了严重危害,针对两者的防治工作一直受到国际卫生组织及广大群众的高度重视。该研究报告了中国汉族冠心病人群中的第一个全基因组关联研究(GWAS),同时筛选出冠心病易感基因——PPARγ,并发现PPARγC161-T替代与降低冠心病风险相关。该实验还将PPARγ受体激动剂(吡格列酮/罗格列酮)作用于血管平滑肌细胞,发现通过上调PPARγ表达,可以抑制ERK1/2信号转导途径,同时抑制血管平滑肌细胞增殖,并促进其凋亡,从而防止PCI术后动脉粥样硬化和再狭窄的形成和进展。该研究还采用siRNA技术,进一步说明了PPARγ可以通过抑制ET-1的表达而在动脉粥样硬化形成过程中发挥保护作用。 另外,该研究首次报导在动静脉瘘的动物模型中,辅助供氧可以通过抑制HIF-1α、VEGF及其受体的表达水平来控制低氧导致的平滑肌细胞增殖和内膜增生;早期进行氧疗可减少局部缺氧及调节HIF-1α的表达水平,减低吻合口局部再狭窄的发生率。同时,通过cDNA微阵列分析比较大鼠恶性胶质瘤C6细胞在常氧条件下和缺氧条件下的基因表达谱,并研究了缺氧对胶质瘤血管形成的影响机制及对胶质瘤细胞生物学行为改变的影响,这对胶质瘤的抗血管生成治疗的研究有很大的帮助。 结合武汉多家医院在冠心病、胶质瘤患者中分别应用短期间断氧疗法的实际情况,充分体现了该研究的实用价值。这对于开创新的冠心病及胶质瘤的诊疗、防治方法有极大作用,具有重大的应用前景。该研究中的多项成果经检索为国内外首报,具有科学性,先进性,创新性,且已经发表高水平论文10余篇,获批国家专利1项。函审专家一致认为该项目已达到国际领先水平,建议进一步推广应用。
1700430079 湖北
R28 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:课题来源:课题来源于武汉市卫计委科研课题“湖北产杜仲药材HPLC指纹图谱的研究”,编号:WZ13Z01。课题研究背景:杜仲是中国名贵滋补药材,在中国有着丰富的药材资源,四川、贵州、湖北等省均有产出。国内外学者针对不同产地的杜仲药材指纹图谱进行了深入研究,但却鲜见关于湖北产杜仲药材的指纹图谱研究。因此,该课题拟深入研究湖北产杜仲药材的指纹图谱,建立其共有模式,为湖北产杜仲药材的质量评价提供数据支撑。研究目的与意义:该课题通过对湖北产杜仲药材进行HPLC指纹图谱研究,对于建立湖北产杜仲药材的质量评价体系,促进其标准化种植,临床科学合理应用,具有重要意义。主要论点与论据:通过高效液相色谱法对四川和湖北产地的杜仲药材进行了指纹图谱的研究,建立各产地的共有模式,为湖北产杜仲药材的指纹图谱及质量控制提供支撑。创见与创新:中药指纹图谱的研究将近代分离手段与仪器分析技术应用于中药的质量控制,具有整体性、宏观性与模糊分析等特点,特别适应于中医药传统理论研究研究的需要。因此,中药指纹图谱是一种具有创新性的研究工作。针对单味中药材建立指纹图谱,以期从整体上控制中药材的质量,但是影响中药材质量的因素很多,自然环境、日常管理、生长年限、采收时间、产地加工方式、储存年限等均会影响药材质量。因此,只有同一地区的药材才可能是稳定的。同一地区因上述原因不同,各批次样品之间质量会有些许差异,不同地区间药材质量差异更是如此。因此,建立药材指纹图谱需要考察主产区或一定区域内质量的一致性,扩大范围进行考察,这样建立的指纹图谱才能更好的控制药材质量。社会经济效益:该课题课题通过对湖北产杜仲药材进行HPLC指纹图谱研究,对于建立湖北产杜仲药材的质量评价体系,促进其标准化种植,临床科学合理应用,具有重要意义。
1700430080 湖北
R65 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:申请者研究组对星形胶质细胞GLT-1在周围神经病理性疼痛作用机制进行了一系列研究。一直以来脊髓背角神经元在疼痛的感知和传递中发挥重要作用。脊髓背角神经元接受外周感觉神经的传入,将这些信息再传递到大脑,并接受和整合从大脑传来的下行控制信号;许多对疼痛传递有重要作用的分子位于脊髓背角。然而,课题组的研究发现,脊髓背角胶质细胞在糖尿病神经病理性疼痛的病理过程中也发挥着至关重要的作用。近期课题组的研究证实,神经胶质细胞通过与神经元相互作用参与各种神经功能活动的调控。在各种疼痛模型中包括外周或中枢的神经损伤或炎性痛,动物除表现疼痛的症状(如热痛觉敏感和机械性触诱发痛)外,还出现了脊髓背角星形胶质细胞的活化。星形胶质细胞表达大量的神经GLT-1,以清除突触缝隙和胞外中的谷氨酸。课题组团队研究还发现TLR4、Interleukin-1 beta可以通过调控星型胶质细胞GLT-1影响周围神经病理性疼痛重要机制。这为临床防治周围神经病理性疼痛提供了新的思路和实验依据。该研究成果在GLIA, Journal of Neuroinflammation, Molecular Pain、Neuroscience等国际知名杂志发表,为临床上防治周围神经病理性疼痛提供了新思路和新靶点。
1700440012 浙江
R37 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:该研究针对蜱传新型布尼亚病毒(SFTSV)感染防控关键环节,开展了病原学、传播媒介与宿主以及人群流行病学的系统研究。共分三部分内容:内容一:SFTSV分子进化研究和关键检测技术研发。分离到30株SFTSV毒株,建立了浙江省SFTSV毒种库;对病毒进行全基因组测序,序列已上传GenBank;分子进化研究显示Zhejiang/01/2011株与日本株聚为1支,与国内河南、湖北等内陆地区毒株进化关系较远,表明Zhejiang/01/2011株有可能是一个新的基因型;研究建立了SFTSV荧光定量RT-PCR、环介导等温扩增RT-LAMP、寡核苷酸固相芯片以及免疫荧光法等多种检测技术,均具有较好的灵敏度和特异性。内容二:浙江省蜱类种群分布及宿主动物病原携带状况研究。选取浙江省内不同地貌调查点,开展传播媒介和宿主动物调查。建立了10余种硬蜱和15种鼠形动物标本库;确定了长角血蜱为优势蜱种,是该省SFTSV感染的主要传播媒介;绘制了全省SFTSV感染传播的风险地图,初步确定了SFTSV感染传播的高风险区域。内容三:SFTSV感染流行病学与人群免疫状况研究。采用现况调查、描述性研究和病例对照等流行病学研究方法,发现全省报告病例数和发病区域逐年扩大,发病时间主要集中在5-8月,病死率12.89%;发病以农村中老年人为主;潜伏期中位数10天;家中饲养动物是SFTSV感染的可疑危险因素;人群抗体阳性率5.51%;遗传易感性是SFTSV感染和死亡的重要影响因素;除蜱虫叮咬和接触传播外,特定条件下SFTSV也可能通过气溶胶传播。该研究形成了SFTSV感染监测、调查、处置等系列技术规范,建立了关键检测技术,科学处置了多起聚集性疫情,为浙江省SFTSV感染的防控提供了重要技术支撑。已发表论文25篇,其中SCI收录14篇(总影响因子46.03,平均影响因子3.29);申请国家发明专利4项(已授权1项);培养研究生3名,30余人次参加国内外学术交流;举办技术推广培训班6期,在全省基层培养了一支蜱传疾病防控专业技术队伍。
1700430100 湖北
Q75 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:过氧化物酶体增殖物激活型受体(PPARs)是一类由配体依赖的核转录因子,自发现以来一直是研究的热点。PPARs存在3种亚型:PPARα、PPARδ、PPARγ,不同PPARs亚型被其内源性或外源性配基激活后发挥不同生物学效应。早期发现PPARα和PPARγ的主要作用在于调节脂质代谢以及脂肪细胞分化,认识到这类受体与脂质代谢紊乱、糖尿病等代谢相关疾病密切相关,进而将二者分别确定为贝特类降脂药物和噻唑烷二酮类(TZD)Ⅱ型糖尿病治疗药物的作用靶点。随着PPARs研究的深入和拓展,已有证据表明PPARs很可能还介入了动脉粥样硬化、炎症、某些心血管系统疾病的发生发展,甚至与肿瘤也难脱干系。因此,PPARs作为探讨相关疾病机制的重要分子,其重要性及可靠性已日渐显现。该课题历时十多年,比较系统性地研究了PPARs途径在纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)基因的转录调控、体外负性调控大鼠心肌肥厚的发生发展、对肝癌细胞株的增殖抑制和凋亡诱导作用(抑瘤作用)以及糖尿病并发免疫紊乱中的作用,并进行了相关机制研究,证实了PPARs途径参与纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)基因的转录调控;PPAR-γ激动剂吡格列酮、15d-PGJ2能抑制由血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的心肌肥厚;PPAR-γ依赖和非依赖途径参与了对肝细胞癌的细胞增殖抑制和凋亡诱导作用;PPARγ途径参与AGEs对幼稚CD4+T细胞的分化。该课题旨在探讨PPARs在动脉粥样硬化、心肌肥厚、肝细胞癌以及糖尿病相关免疫紊乱等疾病发生发展中的作用及机制,为进一步研发基于PPARs新的安全有效的药物奠定了基础,具有潜在的研究和应用价值。但是,由于对PPARs研究不够透彻,且有报道显示PPARs可抑制线粒体复合物Ⅰ的功能,也使它的应用受到限制。随着分子生物学和药理学的发展,PPARs一定会为治疗疾病提供新的途径。
1700420001 广西
R711 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:所属科学技术领域:妇产科学简要背景:近年来宫腔粘连患病率有逐年上升的趋势,宫腔粘连常致闭经或月经量减少、不孕等,根据粘连的程度可分为轻、中、重度粘连,对于中重度宫腔粘连即使经过宫腔镜下宫腔粘连切除术(TCRA),无内膜组织覆盖的粘连分离创面较大,很快再粘连发生。常用的预防粘连复发的方法有:术后置入宫内节育器2~3个月、激素治疗、术后置入Foley带球囊的导尿管、宫内置入透明质酸、宫内置入羊膜、术后尽早行宫腔镜复查并分离早期形成的粘连索等,对预防TCRA后宫腔再粘连形成虽有一定疗效,但复发率较高,尤其对重度宫腔粘连患者疗效欠佳,如何有效预防再粘连形成是治疗宫腔粘连的重点和难点。课题组对中重度宫腔粘连的患者行TCRA术后,采用综合治疗方法:放置球囊6-7天,同时口服戊酸雌二醇4mg/日及黄体酮人工周期治疗,尽早反复宫腔镜检查、分离粘连,恢复正常宫腔形态,探索预防TCRA术后宫腔粘连再发的辅助治疗方案。主要技术内容:该课题随机将中度或重度宫腔粘连患者113例分为两组,研究组采用TCRA术后重复宫腔镜检查、球囊及人工周期治疗联合应用的方法(术后宫腔放置注水球囊Foley导尿管6-7天,并予戊酸雌二醇/黄体酮人工周期3个周期,术后尽早进行宫腔镜检查),对照组采用TCRA术后放置宫内节育器及人工周期的方法预防术后复发,研究组术后1、2、3个月及术后半年宫腔镜检查,如发现有疏松粘连,可镜体分离,对照组术后3个月及术后半年宫腔镜检查,术后3个月取环,记录月经改善情况,术后3个月开始尝试妊娠,1年末电话回访。比较两组间月经改善率、妊娠率、宫腔粘连复发率。历时3年,观察到综合治疗组宫腔粘连复发率降低,月经改善明显;但1年后妊娠率无明显提高。结论:联合应用球囊、重复宫腔镜检查及人工周期可有效预防中重度宫腔粘连TCRA术后宫腔再粘连,改善月经,并发症和副反应少,为临床提供新的预防宫腔黏连复发的治疗方案。创新要点:该课题对中重度宫腔粘连的患者行TCRA术后即放球囊的屏障作用优于节育环,早期重复宫腔镜检查可以及时发现宫腔新形成的粘连,且新形成的粘连较稀薄,易于分离,采用补佳乐4mg/日较报道的常用补佳乐9mg/日低,降低了大剂量雌激素的风险和副作用,是基于联合重复宫腔镜检查可以较轻松地将刚刚形成的疏松粘连带分离,给予新生子宫内膜生长的空间。该课题创新点在于采用综合治疗方法,有效预防中重度宫腔粘连TCRA术后宫腔再粘连,改善月经,并发症和副反应少,为临床提供新的预防宫腔黏连复发的治疗方案。
1700420002 广西
R24 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:在中西医理论指导下,观察刺络放血疗法组对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果,研究该方法对COPD患者凝血系统的影响。该课题研究刺络放血疗法治疗COPD急性加重期(AECOPD)患者的作用机理,为今后中西医结合治疗该病提供可靠的理论依据。阐明刺络放血疗法治疗AECOPD的作用机理,为临床发现更好的治疗AECOPD的中西医结合方法打下基础。主要技术内容:从2010年6月至2015年7月在该院中西医结合科治疗的AECOPD患者中选取70例,按入院时间先后随机分为治疗组与对照组,每组各35例。两组患者均采取抗感染、止咳化痰、平喘等常规治疗。治疗组在该基础上加用刺络放血疗法:选取双侧委中和曲泽穴处的小静脉,消毒后采用5号一次性真空采血针直刺并挤压放血,每日1次,连续5天,停2天,两组均治疗14天,之后统计疗效及凝血指标,凝血指标:治疗前后空腹采静脉血,测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-D)。结果发现:刺络放血疗法能显著提高COPD急性加重期患者的临床疗效,治疗组总有效率为91.43%,对照组总有效率为80%,治疗组优于对照组(P<0.05)。刺络放血疗法可通过降低AECOPD血液FIB、D-D的含量而发挥抗凝治疗作用,能使AECOPD患者升高的PT、APTT有所降低,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05),从而改善患者的凝血功能,防止出血及DIC的发生。因此刺络放血疗法能同时改善此类患者的凝血与抗凝功能,提高临床疗效。项目研究无不良事件发生,安全性高。COPD是一种常见的呼吸系统慢性疾病,发病率及病死率高,常规治疗以抗炎、止咳化痰、改善肺功能为主。但是AECOPD机体处于明显高凝状态,易导致血栓形成及弥散性血管内凝血,严重影响患者病情的进展及预后。因此调节AECOPD患者凝血与抗凝的平衡对该病的治疗及预后具有重大意义。该研究的目的是通过观察刺络放血疗法对AECOPD患者的治疗效果,研究该方法对AECOPD患者凝血系统的影响,进一步缩短COPD疗程,提高临床疗效,降低药物毒副作用和医疗费用,间接减少抗生素的使用率。该研究已经在区内的百色市人民医院、南宁市第三人民医院、马山县人民医院等6家基层医院推广此技术,共对201例AECOPD患者使用此疗法,临床效果好,医生和患者接受度高,值得推广。
1700420015 广西
R32 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:所属科学技术领域:该项目主要应用组织学、细胞生物学、分子生物学、干细胞移植、组织移植与再生医学的基本原理与技术方法,在临床上用于促进创伤修复、组织再生、组织器官重建及细胞治疗等领域。简要背景:由于创伤、感染或肿瘤切除等各种原因造成机体局部皮肤软组织的缺损,尤其是颜面部肿瘤或乳腺肿瘤的切除常致整个器官的缺失。这种器官的缺失及局部软组织缺损所致的形态畸形和功能障碍,临床上多以自体组织及人工材料进行修复或充填,尽管能有效地改善受区的组织缺损状况,但仍存在许多不足。如:自体组织来源不足、皮瓣的血供问题及供区损伤所致的继发性畸形等,形成“拆东墙补西墙”的尴尬局面,最终损失的代价不小。因此,其临床应用受到极大限制。再生医学及组织工程技术的出现为临床上更好的解决组织器官缺损等难题提供了全新的治疗思路。2001年首先发现脂肪组织中存在的脂肪干细胞(Adipose-Derived Stem Cells,ASCs)可分化为脂肪、骨、软骨、肌肉、血管内皮、肝、胰、神经等细胞系类型,具有易获得、创伤小、易扩增、不易衰老等特点,这使其在细胞或基因治疗中可能发挥重要作用,近年来ASCs研究已成为医学和干细胞生物工程研究领域的热点。进行ASCs生物学特性及其支架材料深入的研究对解决临床上组织器官缺损、难愈性创面等难题具有深远意义。主要技术内容:优化ASCs的分离培养、鉴定与传代扩增。检测ASCs的生长增殖、分化及多向分化能力。观察及评价ASCs与生物支架的生物相容性。在体外培养或体内移植过程中添加人参皂苷Rg1、自体PRP或PRF等成分,观察其对ASCs生物学功能及特定组织构建的影响。将ASCs移植入动物体内,评估ASCs辅助细胞移植的临床应用价值及意义。通过临床病例观察,评价基于新鲜分离的脂肪组织血管基质片段(SVF)及人参皂苷Rg1、PRF/ PRP对手术切口、难愈性创面、烧伤创面、软组织缺损及先天性软组织畸形的疗效及安全性。创新要点:通过在细胞体外培养或体内移植过程中添加人参皂苷Rg1、自体PRP或PRF等成分,证实这些添加成份在特定的微环境条件下能优化ASCs细胞的生物学功能,且安全性高,无明显毒副作用,有利于今后大量的临床应用和推广。临床应用的病例观察疗效证实,基于SVF、人参皂苷Rg1、PRF或PRP促进创伤或创面修复并减少瘢痕增生、促进组织再生修复与器官重建的新技术,为临床上细胞辅助的自体脂肪组织移植(CAL)修复软组织器官缺损、先天性软组织畸形及乳腺癌术后乳房重建提供实验依据与理论支持。技术经济指标:该项目属于医疗卫生社会公益类项目,无直接技术经济指标。促进行业科技进步作用及推广应用、效益情况:该项目基于SVF促进创伤或创面修复并减少瘢痕增生、促进组织再生修复与器官重建的新技术,已在区内外10家医院推广应用,缩短患者的康复时间,取得良好的疗效,为临床上细胞辅助的自体脂肪组织移植(CAL)修复软组织或器官缺损、烧伤创面、难愈性创面及乳腺癌术后乳房重建提供实验依据与理论支持。
1700420016 广西
R65 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:评价冠心病患者PCI术后治疗效果的方法主要是超声二维图像的肉眼观察及组织多普勒成像技术,容易受观察者主观性的影响,缺乏客观性、可重复性。该研究主要通过利用2D-STI定量分析PCI术后患者的心肌灌注情况,评价心肌再灌注治疗的疗效,同时预测左室整体收缩功能的改善及左室重构。通过综合指标,建立Cox统计模式,形成一种可靠、无创、可重复、便捷精确的方法来评价PCI术后治疗的疗效提供更为精确的量化指标,提升心血管病诊治水平与创新能力。研究对象为2012年以来该院心内科收治的心肌梗塞患者50例,年龄为40~70岁,并成果实施PIC治疗,随机分为两组:将PCI术后3~7天为治疗组,PCI术前1~3天为对照组。分别性超声心动图,同步记录胸导联心电图,待图像显示满意后,嘱患者吸气末屏气,分别采集左室短轴二尖瓣、乳头肌和心尖水平二维灰阶动态图(帧频50~70帧/s),取3个连续稳定心动周期的图像。图像脱机后,采用QLAB8.0软件进入TMQA插件,系统自动将左室短轴分18节段,获得每个节段的相应参数曲线,测量心肌梗死患者PCI(经皮冠状动脉介入)术前后左室短轴切面异常节段的收缩峰值应变(PSS)、收缩峰值应变率(PSSR)和径向应变(RS)及环向应变(CS)。通过左室壁各节段参数进行分析评价PCI术后心肌活动、灌注情况。 该院已经向南宁市级医院及下级医院推广这种可靠、无创、可重复、便捷精确的方法来评估PCI术后治疗的疗效。推广应用的措施关键是人员培训,以学术讲座、培训班、会议交流的形式等对超声科医师推广课题成果。存在不足之处是,此方法对超声仪器性能要求较高,需要得到高帧频、高清晰的动态图像。部分年长患者受气体干扰不容易采到理想的动态图像。存在问题是样本量偏小,有些结果尚需进行大样本或多中心的研究来证实。
1700420019 广西
R44 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:所属科学技术领域:该项目属临床诊断学学科(学科分类号32011)输血医学实验室诊断核心技术领域。简要背景:该项目属广西科学研究与技术开发计划(类别:主席资金,合同编号:08160-05)。课题组接受国际输血学会和国际血小板工作组的委托,组织和主办第14届“国际输血学会血小板免疫学研讨会”,建立血小板免疫异常疾病的实验室诊断核心技术并在临床应用,42个国际实验室参加验证。主要技术内容及创新要点:1.主要技术内容:(1)主办第14届“国际输血学会血小板免疫学研讨会”合作研究项目,设计研究方案,分析和研究血小板免疫学实验室技术国际难题,建立实验室诊断核心技术;(2)自主研发18项血小板免疫异常疾病的实验室诊断核心技术和试剂并应用;(3)组织42个国际著名实验室对研究方案和建立的实验室诊断核心技术做实验分析。综合各实验室提供的实验结果,通过国际学术评审;验证所建立的血小板免疫异常疾病的实验室诊断核心技术的先进性、可行性及准确性;(4)发表32篇学术论文,其中SCI文章6篇;(5)创建国内唯一的罕见血小板基因的细胞库,基因库和永生化细胞株库;(6)建立唯一华人血小板免疫学学术网站“南宁输血医学研究所血小板免疫学网”。2.创新要点:(1)针对血小板免疫学实验技术的国际难题,建立诊断核心技术,组织42个国际实验室合作实验分析,验证所建立的诊断核心技术的先进性和可行性,是我国医学界的创新性工作;(2)创建罕见血小板基因的细胞库,基因库和永生化细胞株库,开发和保存珍贵遗传资源;(3)揭示CD36对于中国人群是一个很重要的、能导致血小板同种免疫反应的抗原,获国际认同。技术经济指标:应用建立的诊断核心技术,开拓十余项临床服务项目,已提供2471例次血小板免疫学检测服务,收入93.6万元。建成1357名无偿献血员的血小板基因数据库,为患者提供配合的血小板输血治疗制品,体现良好经济效益。促进行业科技进步作用及推广应用、效益情况:(1)成果通过国际学术评估与验证肯定;已成功地应用于血小板免疫和遗传基础研究,对各类血小板免疫异常性疾病提供诊断、治疗和防治。成果的应用已成为广西乃至全国的特色医学诊疗服务项目,体现重大社会效益和经济效益。(2)研发和创建罕见血小板基因的细胞库,基因库和永生化细胞株库,开发和保存珍贵的血小板遗传多态性资源,具有重要学术和科研价值。(3)已举办四期全国性培训班,进行全国性的技术推广,培养血小板免疫学的学科专业人才。
1700440019 浙江
R97 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:该项目针对抗精神病药物利培酮口服制剂胃肠道反应大、生物利用度低、血药浓度波动大及注射制剂病人顺应性差等问题,设计了一种经皮给药制剂;并在家兔中进行生物利用度研究。结果表明,跟灌胃组相比利培酮凝胶剂的相对生物利用度可达131.53%。该项目研制的利培酮新剂型生物利用度大、血药浓度波动小和患者顺应性好,具有较好的应用前景,值得进一步开发。
1700441616 浙江
R28 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:立项背景:天然产物是人类预防和治疗疾病的中药物质来源,现代医药中的化学药物,近一半来源于天然化合物及其衍生物。中药有效成分的发现是中药发挥功效的物质基础。在对众多中药材药效成分的化学生物学研究中,许多活性成分已被广泛用于临床。主要研究内容:该项目对楝科植物茸果鹧鸪花、鹧鸪花和海南樫木,虎皮楠科植物长序虎皮楠和大叶虎皮楠,三尖杉科植物粗榧和三尖杉,蜡梅科植物柳叶蜡梅和浙江蜡梅,百合科植物剑叶龙血树中的等10种珍稀药用植物中的化学成分进行研究。利用现代分离技术,从中共分离获得100多种天然活性成分,并首次发现6类具有全新结构骨架的柠檬苦素、生物碱、二萜类化合物。对分离获得的药效成分进行药理活性测试,首次发现鹧鸪花中两类trichiconin新骨架化合物具有抗HIV活性,长序虎皮楠中二聚虎皮楠生物碱新骨架化合物具有抗HIV活性,柳叶蜡梅中具有氮氧恶嗪环二聚色胺类生物碱化合物具有抗结直肠癌活性,剑叶龙血树中黄酮类新化合物具有抗骨质疏松活性,为珍稀药材的利用提供可靠的数据支撑。项目水平:对5个科10个种以上的珍稀药材进行系统的化学生物学研究,发现100多种具有良好药理活性的天然产物,为各类药物的研究和发现提供更多的化合物资源,为这些珍稀药材的开发和资源利用提供可靠的数据支撑。该发现具有先进性和创新性。发表SCI论文8篇,申请发明专利2项。该项目在国际同类研究中处领先水平。经济社会效益:该项目开展珍稀药用植物(包括多种民族药材)的物质基础研究,从中寻找疾病治疗与预防的活性物质,不仅有利于药物的发现,也有助于中国中医中药事业的发展。项目有待于进一步加大科技成果的推广力度。
1700441648 浙江
R18 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:食源性疾病(foodborne diseases)是涵盖范围非常广泛的疾病,在全世界范围内都是一个日益严重的公共卫生问题,因此开展食源性疾病监测,对食源性疾病流行病学特征及危险因素的研究是非常重要而有必要的。温州地区属沿海城市,向来有生食海鲜、贝类海水产品的习惯,近几年副溶血性弧菌感染引起的食源性疾病事件常有发生,但温州地区尚无系统的食源性疾病流行病学特征及危险因素的相关研究与报道。该课题组经国内外文献检索和设计,收集2014年1月1日~2015年12月31日全市11个县(市、区)12家哨点医院门诊和住院病例(重点关注有可疑食物暴露史(由食品或怀疑由食品)引起的)进行监测,内容包括收集门诊和住院腹泻病人的症状与体征记录、饮食暴露史、临床检验结果、临床诊断等信息,累计收集病例信息9141例,采用描述性流行病学方法,首次系统地有代表性分析温州地区食源性疾病流行病学特征及引起食源性疾病的主要病原体分布情况,从而有针对性地确定食源性疾病防控重点,及早识别疾病的暴发和流行,确定健康教育模式,也为制定预防控制食源性疾病策略和措施提供科学依据。经过2年多数据收集与分析,于2016年完成预期研究任务。主要结果如下:温州地区食源性疾病病例以6~10月较为集中,呈现较明显的夏秋季高峰。年龄组上以0~5岁、25~30岁、65岁以上和30~35岁年龄组所占比例较高,职业分布上就儿童、农民、民工和家务及待业为主,提示温州地区食源性疾病防控工作应全年开展夏季为主的策略,重点关注0~5岁的婴幼儿人群及25~35岁期间的中青年人群及65岁以上的老年人,根据各类人群的特点有针对性地开展食源性疾病预防和控制工作。11个县(市、区)均已开展食源性疾病病例监测工作,但从数据分析来看各地监测水平存在较明显的差异,阳性病例检出差异大,瓯海区和乐清市近两年来均保持较高的阳性检出率,而其他地区则较低,提示应加强食源性疾病组织管理和人才队伍建设,补各县(市、区)短板并积极发挥优势,提高温州地区整体业务能力水平。温州地区食源性疾病病例感染的主要病原体有副溶血弧菌、诺如病毒、沙门菌、志贺菌和致泻性大肠埃希菌,其中致病菌检出率最高的是副溶血弧菌,检出8个血清群,O3:K6为优势血清型。沙门菌有12个血清型,其中鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌为主要血清型。致泻性大肠埃希氏菌均为产毒大肠埃希菌。提示温州地区食源性疾病病例病原体感染情况,通过监测及时识别暴发隐患,为临床用药提供一定的科学依据。温州地区食源性疾病病例可疑食物暴露情况填写率低,有明确可疑食物暴露史的病例中,水产及其制品占比最大,其次为肉类、禽类及其制品,再次是婴幼儿食品,提示温州地区作为沿海地区,应加强对沿海地区居民的食源性疾病健康教育,提高饮食卫生,海鲜等水产及其制品应煮熟烧透食用,避免生食、半生食水产及其制品;生熟食物分开处理,避免交叉污染;食品保存要得当,食品材料选择新鲜、安全的,对于变质、腐烂的食物应弃用。课题组在列入省卫生厅职称晋升目录的一级期刊上发表论文1篇(《中国食品卫生杂志》),另1篇已通过审核待退修后发表(《中国预防医学杂志》)。
1700441663 浙江
R-33 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:临床和动物实验研究显示,男性体内雄激素缺乏会导致肝内沉积脂质,增加患NAFLD的风险,但机制却不清楚。该项目通过建立高脂饮食环境下雄激素缺乏调控小型猪脂肪肝模型,并采用转录组测序(RNA-Seq)技术分析了雄激素缺乏调控高脂饮食小型猪肝脏脂质沉积的机制,提出雄激素缺乏小型猪肝脏代谢功能受损、炎症和免疫反应以及氧化应激诱导的细胞凋亡增加可能是其肝脏脂质沉积的重要原因,这有助于揭示雄激素缺乏引起血脂代谢紊乱和肝脏脂质沉积的分子机制,并为今后防治中老年男性NAFLD等慢性代谢性疾病提供了理论基础。
1700441669 浙江
R37 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:课题来源与背景:肠杆菌科中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和非发酵菌中的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等是临床常见的多重耐药致病菌,细菌耐药性大多与细菌所携带的耐药基因有关,而这些基因大多位于耐药菌所携带的耐药性质粒上。现已有研究证实,耐β-内酰胺类、抗结合类、氟喹诺酮类、利福平类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类、林可霉素类、多粘菌素类、呋喃类和磺胺类等的绝大部分抗性基因均位于质粒上。质粒DNA是细菌染色体外的遗传物质,大多数为一环状闭合的双链DNA,一超螺旋的状态存在于宿主细胞胞质中,具有自主复制的能力。几乎所有的细菌都有质粒,不同地区不同来源的细菌携带的耐药性质粒往往不同,且单一菌株可携带多个耐药性质粒。质粒可通过接合、转化、转导及转座4种方式进行传递或转移,造成了耐药性播散。由于抗菌药物的广泛使用,细菌快速适应了抗菌药物的环境,临床分离细菌中耐药菌株日益增多,多重耐药菌株乃至超级细菌亦频繁出现,以致新药开发研究速度跟不上细菌耐药性变异的变化。因此检测细菌所携带的耐药性质粒及耐药基因,分析耐药性播散及其规律,及时发现新的耐药基因,研究细菌耐药机理与调控,已显得越来越重要。研究目的与意义:该研究从临床常见耐药菌株着手,采用分子流行病学、分子遗传学、基因组学等技术,全面分析质粒基因组携带的耐药基因,系统分析耐药基因的多态性及遗传变异规律;克隆并验证耐药新基因的耐药谱和耐药程度;探索细菌耐药性的产生和播散的分子机制,为进一步深入开展病原菌耐药性分子机理与调控研究打下基础。主要论点与论据:该研究在已有成功经验的基础上,再次将高通量测序DNA测序技术应用到耐药性质粒基因组检测方面,测定1000多株不同年份分离的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌所携带的质粒基因组;通过生物信息学分析,预测所有质粒所携带的功能基因、基因水平转移有关DNA元件;在分析已知耐药性相关基因的基础上,克隆、表达耐药相关新基因并检测新基因与耐药性的关系,进行耐药新基因的功能验证;建立具有自主知识产权的病原菌耐药性相关基因资源库。创见与创新:该项目在对临床重要多重耐药病原菌的质粒谱、耐药性质粒和耐药基因序列分析的基础上,首次在群体水平上,进行系统分析病原菌耐药性质粒、耐药基因的多态性及其遗传变异规律,大规模检测耐药新基因并研究其功能,建立具有自主知识产权的病原菌耐药性相关基因资源库和生物信息数据库。社会经济效益:该研究为进一步研究病原菌耐药性分子机理与调控,开发快速、特异、敏感的分子生物学检测技术提供支持,同时该研究所获得的关于病原菌耐药性的新信息(发现新的耐药性质粒、耐药基因)也可为中国医药单位的药物研发提供相关信息。为控制耐药菌的播散和流行,研发抗病原菌新药,指导临床合理用药,科学治疗病原微生物感染提供理论依据,具有显著的科学意义和社会效益。已发表相关论文20余篇,其中SCI收录9篇,参加学术会议3次,均获得优秀论文奖。培养硕士研究生4名,博士研究生1名。
1700441553 浙江
R19 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:简要技术说明及主要技术性能指标:课题组从2012年开始对临床护士进行护士职业认同度的调查。2013年从内外科开始到全院推广进行规范的临床护士分级管理。从确定护士N层级开始到培训、考核、晋级。课题组发现通过规范分级管理后护士的激发了护士对职业的组织影响感,护士长根据能岗匹配原则分配护理不同的病人,并结合绩效考核。各层护士明确所在层级的培养要求,工作内容和考核标准,提高了工作积极性,经调查对比,护士职业认同感也有所提升。尤其是N3护士职业认同感提升相较其他层级要快。推广应用前景与措施:随着公立医院改革的进程,优质护理的推广,各医院近几年新招录护士数大幅度增加,在医疗形势大气候下,护士对职业认同程度越来越低,流失、转岗比例越来越高。故根据个人专科发展意愿、工作年限、临床护理能力对护士进行分层,并给以不同内容重点培训,临床赋以相应岗位职责,并结合相应绩效考核,对提高各级护士的工作积极性,职业认同感很有意义。乡镇医院更需要这样管理技术的推广,以便稳定护士队伍。
1700441554 浙江
R19 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:简要技术说明及主要技术性能指标:课题组选择2012年5月至2014年2月以该院高等院校内科教学组实习的98人护理实习生,对比分析对照组(采用PBL)和实验组(施行床边综合能力培训方法)责任制整体护理、护理技术操作、护理书写出科考核成绩及护理实习生、带教老师对床边综合能力培训效果评价,比较两组评价指标的差异,发现实验组如何运用护理程序、护理技术能力、应急处理能力、理论联系实际能力等临床综合能力均高于对照组,床边综合能力培训培养了带教老师教学能力、评判性思维与创新能力等自身素质。推广应用前景与措施:护理实习生实行床边综合能力培训能显著提高护理实习生临床工作能力,拓宽带教思路,规范护理实习生临床教育培训,解决临床教学实际中的常见问题,能够为临床教学工作提供有益的指导,提高护理实习生教学的成功率,具有较高的实用价值和实际意义。
1700441258 浙江
R9 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:比马前列素被认为是降IOP作用最强的局部抗青光眼药物,对正常人、POAG和OHT患者均有效,主要用于不能耐受其他降IOP药或使用其他降IOP药物无效的POAG或OHT患者。奥翔药业通过查阅文献总结,设计新的合成路线,以自己生产的恩替卡韦拆分手性异构体废弃物为原料,变废为宝,通过四步反应,制得比马前列素。外观:类白色至白色粉末;比旋度:+33.0°~+37.0°;水分:≤1.0%;相关物质:单一杂质≤0.1%;色谱纯度:≥99.5%;残留溶剂:MTBE≤5000ppm;乙醇≤5000ppm;正己烷≤290ppm;乙酸乙酯≤5000ppm。
1700441282 浙江
R37 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2017
成果简介:立题目的:为进一步了解衢州市肠出血性大肠杆菌O157:H7的污染状况,课题组对衢州市肠道门诊腹泻病人、食品及动物粪便开展肠出血性大肠杆菌O157:H7的综合监测,探讨大肠埃希菌O157: H7的防控策略,为控制肠出血性大肠杆菌O157:H7提供技术数据。计划执行情况:2000-2016年衢州市共检测动物宿主粪便4720份,检出O157:H7 23株,检出率0.49%;检测各类食品1182份,检出O157:H7 1株,检出率0.08%;2000年起至2016年共检测腹泻患者O157:H7 20665份,未检出O157:H7。衢州市尚未发现O157:H7感染性腹泻病人,2001年从鸭粪中检出大肠杆菌O157:H7,经PCR检测无毒力基因,之后2003年从生猪肉中检出1株大肠杆菌O157:H7,虽经PCR检测无毒力基因,但仍表明衢州市食品受到大肠杆菌O157:H7污染的潜在威胁是存在的,2007年采集动物粪便标本300份,检出O157:H7菌16株,总带菌率为5.33% ,其中牛、羊、猪带菌率较高,分别为20.83%,12.70%和3.61%。经PCR检测,检出的所有菌株均携带SLT2与hly毒力因子,而SLT1阴性。脉冲场凝胶电泳分型显示, 16株O157: H7菌株可分2个PFGE基因型,型间差异较小。耐药性分析显示这些菌株对红霉素、利福平的耐药率最高,达100.0% ,对其他受试抗生素均敏感,推测衢州市存在发生产志贺毒素大肠埃希菌O157: H7感染暴发或流行的潜在危险。创新要点:该项目率先在中国开展肠出血性大肠埃希菌O157:H7的主动监测,经过连续十七年的监测,通过病人、食品和动物宿主的连续监测,在防控中能够有的放矢,督促有关部门做好家畜、家禽的粪便无害化处理,严防畜禽粪便污染水源,有助于科学制定肠出血性大肠埃希菌O157:H7的防控策略。该研究探讨肠出血性大肠埃希菌O157:H7快速分离率的方法,2001年起,在省内率先使用免疫磁珠集菌和O157 CHROMagar显色培养基进行EHEC O157:H7检测,可以提高O157:H7的检出率。通过分析肠出血性大肠埃希菌O157:H7不同来源标本带菌状态及菌株特点,提高对肠出血性大肠埃希菌O157:H7的检出率。应用采纳和效益:在国内一级及二级期刊发表论文8篇,多篇获省市自然科学优秀论文奖;为制定肠出血性大肠埃希菌O157:H7的防控策略提供重要参考。
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