绑定机构
扫描成功 请在APP上操作
打开万方数据APP,点击右上角"扫一扫",扫描二维码即可将您登录的个人账号与机构账号绑定,绑定后您可在APP上享有机构权限,如需更换机构账号,可到个人中心解绑。
欢迎的朋友
万方知识发现服务平台
获取范围
  • 1 / 3
  (已选择0条) 清除
找到 43 条结果
[成果] 1700520174 北京
R24 应用技术 医院 公布年份:2017
成果简介:该项目属人口与健康领域,学科分类为中医骨伤科学。世界卫生组织将颈椎病列为第二大顽症,该病发病率高达17.6%,其中神经根型颈椎病存在发病率高(占颈椎病60~70%)、愈显率低(10~15%)、复发率高(20~40%)的特点,如何提高愈显率、降低复发率是临床防治的目标,也符合“全民健康”和“健康中国”的国家战略需求。该项目取得主要技术成果如下:首次建立集治疗、康复一体化的神经根型颈椎病中医综合方案(旋提手法+颈痛颗粒+颈椎康复操),并经480例多中心随机对照试验证实该方案显著提高其愈显率、降低复发率。针对神经根型颈椎病综合方案缺乏系统研究和循证评价的问题,基于20年的工作基础,通过1247篇文献评价,经6轮94名西医骨科、中医骨伤科、方法学等领域专家进行论证及优化,建立中医综合方案。中医综合方案与西医综合方案(颈椎牵引+双氯芬酸钠缓释片+颈围制动)相比,有效率由79.31%提高到96.17%,愈显率由12.93%提高到53.61%,6个月复发率由22.41%降低到8.46%。中医综合方案医疗总费用1101.60元/疗程,西医综合方案医疗总费用1498.56元/疗程。通过总费用、成本效果比及增量分析等卫生经济学指标分析,中医综合方案明显节省了医疗费用和资源。该方案在全国颈椎病协作组医院(7家)进行了临床再验证,有效率94.3%,进一步佐证了其疗效及安全性。该方案已在全国125家医疗机构推广应用。首次将运动捕捉技术应用于颈椎手法研究,创建了颈椎生物力学数学模型,并通过动力学仿真方法验证了其合理性。旋提手法是该中医综合方案的关键技术,如何传承专家手法操作经验,如何快速掌握手法操作要点是手法推广过程中亟待解决的问题。课题组应用运动捕捉技术明确了旋提手法操作的运动学特征,运用数学模型描述颈椎生物力学特性,采用业界公认的ADAMS动力学软件进行验证,该数学模型真实反映了旋提手法作用过程中颈椎的受力状态,为建立旋提手法操作评价系统奠定基础。建立了旋提手法操作的力学评价体系及具有临床操作实感的颈椎模拟装置,解决了在人体上操作风险高、难以复制的间题,并首次形成了旋提手法操作的评价系统。该评价系统为旋提手法培训提供了实践平台,使学习者能够获得更多操作机会,从而可以快速掌握其技术要点(力的大小、发力时间及方向),缩短学习周期,减少了直接在人体上操作的风险,并可对手法掌握程度进行量化考核与评价,改变了过去“口传手授”且难以评价的状况,开创了手法培训评价的新模式。该项目获得发明专利4项,计算机软件著作权1项,实用新型专利4项,发表国内外论文81篇(其中SCI论文5篇,EI论文4篇),出版学术著作9部,培养博士4名、硕士10名,举办国家级继续教育项目和学习班15次,培养学员3600名。该项目成果于2010年纳入了国家中医药管理局神经根型颈椎病中医诊疗方案,于2013年纳入了中华中医药学会颁布的《神经根型颈椎病诊疗指南》,在国内外学术会议进行学术报告52次。
[成果] 1700470242 北京
R24 应用技术 医院 公布年份:2017
成果简介:研究目的: 子宫内膜异位症(EM,简称内异症)是育龄期妇女的多发病、疑难病,发病率呈逐年上升趋势。EM的总体复发率高达50%以上,如何安全、有效抑制EM复发,是亟待解决的难题。 该研究以中医理论为基础,经近20年临床实践,依托国家/北京市自然基金项目和国家科技支撑计划项目资助,首次提出“解郁活血”抑制EM复发,并从理论基础、核心病机、治则治法、临床疗效、作用特点和作用机制等方面对中医药抑制EM复发提出了较为明确的认识,形成了系统理论与有效治法,填补了中医药抑制EM复发的空白,在EM临床治疗领域占有一席之地。 主要技术创新点: 理论研究方面,创新性提出“郁”贯穿EM发生、发展的全过程,“解郁活血”论治EM。通过古代文献研究、多中心的横断面临床流行病学调查、李光荣教授治疗EM辨证经验及用药规律数据挖掘分析,发现血郁、气郁为EM的核心病机,调理气血,活血化瘀为主要治法治则,并提炼出以“解郁活血”立论的抑制EM复发的中药核心组方。 临床研究方面,采用随机、阳性对照、多中心、前瞻性临床研究方法,开展中药抑制EM保守手术后复发的临床规范研究,观察患者208例,取得了可重复的肯定的疗效和领先的临床研究成果,形成了疗效可靠的中医治法及核心方药,并首次提出子宫内膜增厚是EM复发的危险因素,填补了行业空白。该项临床研究被国家中医药管理局评选为“十一五”示范项目。 机理研究方面,采用生物信息学前沿技术,通过探索“AAA”通路、在位内膜及免疫平衡相关因子与EM复发的关系,初步揭示了解郁活血中药抑制EM复发可能的作用机制及作用环节。 成果产生的价值: 通过该项研究,创制了抑制EM复发的有效中药核心组方,该组方已获得国家发明专利授权2项,具有自主知识产权,已开始进行院内制剂开发。培养研究生50余人,发表论文20余篇,培训专科医生近300名,参加国家及省部级学术交流30余次。申报国家科技成果2项,已在国内20多家单位推广应用,创造了良好的社会与经济效益。研究成果使中医抑制EM复发整体水平达到新的高度,为推进EM临床治疗的创新与发展做出了原创性贡献。
[成果] 1700300142 山东
R274 应用技术 医院 公布年份:2016
成果简介:骨关节疾病是一种临床常见的慢性退行性疾病,中老年患者发病率高达60%以上。据统计2020年全世界患者将达到5.7亿人。该病严重影响关节功能,甚至丧失运动功能,直接影响患者生活质量。现代医学以消炎止痛药、软骨素、激素类药物和手术治疗为主,只能缓解临床症状,复发率高。传统中医药治疗该病具有独特的优势,为了提高该病的整体诊疗水平,在国家自然科学基金、山东省自主创新重大计划、山东省科技攻关课题支持下,项目组做为国家中医药管理局制订骨关节疾病和项痹病诊疗模式的牵头单位,在中医整体理论的指导下,进行了大量骨关节疾病临床及相关基础研究,集成了中医传统医学和现代医学技术的优点,构建了骨关节疾病诊疗新模式,创建了集独特的手法触诊、定点平衡力学手法恢复骨关节软组织力学特性、内服外敷的中药新制剂及骨细胞生物支架为一体的新型规范化诊疗体系,建立了全新的骨关节疾病技术推广平台,为30万人次患者解除了病痛,促进了中医骨伤领域的科技进步和相关治疗学发展。 主要科技创新: 构建“骨关节有限元模型”,形成了独特的“定点平衡力学手法”。以“辨证施治”、“筋骨并重”、“内外兼治”三大推拿理筋新理念为基础,创立了“定点平衡力学手法”,修复骨关节及恢复关节周围软组织力学平衡。构建“脊柱及骨关节病有限元模型”,运用有限元力学分析及计算机大数据技术,进行有限元分析,创新了手法量化研究体系,进一步明析了手法作用机制。制订了临床应用和技术推广的技术评价指标和规范标准,更加符合现代骨关节病的发病规律和治疗要求。 研究开发了具有独立知识产权的内服新药和局部外敷膏剂。基于多数患者“偏虚”的体质现状,以“益肾通络法”为治则,精心组方,突破了常规活血化瘀法的治疗模式;借鉴细胞生物学和分子生物学的研究模式,采用国内外领先技术研制创新型内服和外用制剂,获得多项国家发明专利,有力提升了骨关节疾病的整体用药水平。 构建仿生新型组织细胞支架,形成微创治疗骨关节疾病新模式。基于图像数据建立缺损器官三维模型,创新性将传统中药、干细胞技术、基因编辑技术结合起来,仿生构建新型组织细胞支架,形成微创治疗骨关节疾病新方案。 课题研究期间,申报院内制剂1项,获批发明专利7项、实用新型专利3项。获批国家、省级课题6项。出版专著10部,发表论文91篇,其中SCI论文6篇;核心成员获得骨科领域卫生部突贡专家、泰山学者、省突贡专家、国务院特贴专家等荣誉称号。共培养研究生16人。组建了包括“山东省颈肩腰腿痛医院”、“山东省骨伤康复工程技术中心”、国家中医药管理局“十二五”中医药重点学科等多个有影响力的骨关节病研究平台,与山东省千佛山医院等五家医院合作,将诊疗技术在临床试用,有效率达到90.1%。团队承担了2项与成果相关的省级继续教育项目,连续3年主办省专业技术人才知识更新工程脊柱及脊柱相关病的高级研修项目,受邀在AsiaLSDSymposium等国际学术会议做主题报告,提高了国内外的学术影响力。
[成果] 1600060428 北京
R24 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2015
成果简介:跟骨的重要性以及骨折的复杂性,使其一直受到人们的重视,但治疗方案的选择有争议。随着内固定和微创技术的迅速发展,其临床疗效不断提高。但由于距下关节形态复杂、显露困难,即使是切开复位钢板内固定,常难达到解剖复位,切口并发症很多。跟骨骨折的微创治疗方法由来已久,近20年来,随着影像技术的发展,跟骨微创撬拨复位得到了广泛开展。撬拨复位钢针内固定的方式治疗跟骨骨折作为一种微创手术越来越显示出其独有的治疗优势,但其手术的适应症和技术操作的关键点与可重复性均缺乏系统性研究。因此有必要对微创撬拨复位技术进行规范性研究,以明确这种中西医结合治疗技术应用的指征,推动该种适宜技术的临床合理应用。研究目的:通过临床疗效再评价研究,规范顶压手法结合经皮撬拨复位钢针内固定治疗跟骨骨折技术标准;提出适宜穿针撬拨的骨折分型;量化骨折穿针固定点;明确这一治疗技术的适应症和禁忌症,为临床提供安全有效的治疗手段。通过临床推广使用,使这种基于微创理念的中西医结合复位固定技术更好的减轻患者痛苦,提高疗效,降低医疗费用,减轻社会负担。主要技术创新:提出了跟骨骨折应常规进行X线和CT检查,并基于这些影像学表现合理选择微创治疗方案的新观点;制定了顶压手法结合跟骨微创撬拨复位内固定的影像学指征,即按照Essex-lopresti分型和Sander分型,综合分析判定,分别提出了适应症和禁忌症;提出了钢针固定桥架支撑理论,利用钢针交叉固定可有效地防止后关节面骨折复位后再移位;规范了手法复位跟骨撬拨治疗的技术标准、治疗操作技术关键、穿针固定适宜骨折分型等规范性技术文本。成果产生价值:提供了对跟骨骨折适宜分型有效的微创治疗技术,操作简单、费用低廉、并发症少,功能恢复快,减轻了病患痛苦和经济负担;将中医手法和西医微创技术相结合,作为一种微创适宜技术在跟骨骨折辨病论治方面以最小的生理干扰可以获得最大的治疗效果,通过量化规范,使这一技术在中西医结合治疗跟骨骨折方面达到了国内先进水平;作为一种实用性很强的骨科微创治疗技术,具有安全可靠、简便易学的特点,并具有很好的卫生经济学指标,适合各层级医院使用,有很好推广价值,已在多家医院开展使用。课题组成员发表发表核心期刊论文2篇,通过技术培训班的形式进行技术推广,已在该院开展对口支援和技术协作的三家医院推广使用。
[成果] 1500210219 北京
R24 应用技术 [医学研究与试验发展, 医院] 公布年份:2015
成果简介:该成果属于中西医结合临床医学领域。成果通过对骨转移癌痛、化疗后癌痛综合征的临床和基础研究,获得了显著的临床疗效和创新成果:首次针对中重度骨转移癌痛开展了多中心、前瞻性、随机、对照临床研究,审因辨证为“阴瘤阻络”,建立中医“消瘤散结”治法,形成痛块消乳膏外治技术,联合吗啡滴定,可有效控制癌痛,疼痛缓解率93.94%,并可减少吗啡用量、延长疼痛缓解时间,较单纯吗啡组有明显优势;开拓性地研究了中医外治化疗后癌痛综合征,辨证为“寒凝络阻、毒蕴生疮”,率先提出“温经通络、解毒止痛”治法,创建通络散洗剂外治技术,疼痛缓解率88.06%,有效改善生活质量。成果获国家发明专利2项,纳入中医临床路径2项,培养研究生13人,论文引用357次,国际学术会议发表12次;举办4届全国培训班,培训专科医师2000余名,在50余家医院推广。社会效益显著。
[成果] gkls118171
R73 应用技术 公布年份:2010
成果简介:本著作对近年来中西医肿瘤学科特别是中医肿瘤学领域的新进展及临床应用进行了较系统的总结和阐述,全书分二十一章,涉及临床常见的33种肿瘤疾病,每种肿瘤疾病除简明扼要的介绍中医的病名、历史沿革、病因病机、分型论治,西医的病理生理、诊断标准、常规治疗外,中西医最新研究进展是每一个病种的重点内容之一。本著作的重要特点是:在充分体现中医特色的基础上,将最新的中医科研成果,如多中心大样本的具有较高循证医学等级的研究结果,在每一章的最新研究进展中加以阐明,每一种病种由全国范围内以本病种为重点研究领域的学科带头人及其领导的学科团队进行撰稿,编者来自国内知名的十三家三甲医院,具有较高的理论和临床水平,在著作中充分体现其学科团队对本病种的研究进展和成果总结。使读者能够通过阅读本书,既对指导专业工作有所帮助,又对本病种目前在国内外的中西医学科新进展及前沿领域有一个较清晰的了解。本著中的多位作者参与了中华中医药学会组织编写的《中医肿瘤诊疗规范》一书(已经国家标准委审定,2008年11月公开发布、出版),在《中医肿瘤诊疗规范》一书中多篇章节以本著作为基础,加以引用和采纳。本著作已作为多家大学及研究院所如北京中医药大学及中国中医科学院望京医院图书馆的馆藏图书,及本科生、研究生教学的重要参考书,并作为各参编单位科室的科室诊疗规范之一,对指导肿瘤中西医预防、诊断、治疗具重要的参考价值,适合肿瘤专科及相关专科医师、研究人员、研究生等参考使用。
[成果] 1100520021 北京
R24 应用技术 医院 公布年份:2010
成果简介:该研究通过中医筋伤手法的整理、总结及提炼,突出手法辨位辨因施治,以现代医学解剖结构类型、脊柱腰段运动规律及生物力学原理为指导,根据急性腰部筋伤疾病发病部位、损伤机制的不同,用“分步斜扳法”规范腰椎间盘突出症中的斜板手法;用“分步斜扳法”、“弯腰挺立法”、“滚床法”组合手法治疗急性腰扭伤;用“摇晃屈戳法”治疗骶髂关节损伤;用“尾骶部手法”治疗尾骶部损伤,归纳出不同类型急性腰部筋伤的手法操作技术,提高了手法使用的准确性,合理指导了临床操作,提高了疗效。该项目通过国家科技攻关计划农村中医适宜技术课题筛选验证,充分表明该系列手法具备简、便、验、廉优势,突出了有效性、安全性、经济性、技术成熟度及社会适应性。2005年系列手法被国家中医药管理局项目推广中心列为面向全国推广项目,已在全国7个省市进行了推广使用,举办过多次相关培训班,普遍反映该手法掌握迅速,宜学宜用,取得了很好的社会效益和临床疗效。发表论文9篇及出版相关专业著作1部,培养博士后1名,博士研究生2名,硕士研究生4名。
[成果] 1200150547 北京
R2-0 应用技术 医院 公布年份:2010
成果简介:该课题为国家中医药管理局科研基金资助课题。胫腓骨骨干骨折在长管状骨折中最常见,约占全身骨折13.7%,直接和间接暴力均能引起胫腓骨骨干骨折。该随着社会的发展,尤其是交通的发展,其发病率明显升高,而且伤情越来越复杂,骨折多为不稳定骨折。对于这种骨折的治疗虽然方法很多,但仍存在许多争议,无疑为创伤骨科研究的重点。通过研究多维复位固定器是治疗该骨折的一种选择方法。1、对胫腓骨骨折进行文献研究,从胫骨解剖特点与骨折关系、历史回顾、现代医学对胫腓骨骨干骨折的治疗、中西医结合治疗胫腓骨骨折等方面进行了系统总结和研究。由于胫腓骨解剖及功能有着特殊性,在治疗时,首先应把如何兼顾血供和稳定性放在第一位,尽早的功能锻炼也是必须的,这很大程度将依靠稳定的固定。在今天虽然髓内钉内固定成为主流,一系列新型钢板也出现了,但是其弊端也将随着临床工作的深入而显现出来。所以,如何更好的治疗胫腓骨骨干骨折,依然是一个值得研究的课题。为更好的治疗胫腓骨骨干骨折,中西医结合必然是以后的发展趋势,新型的内外固定器械也必将随着研究的不断深入而产生。2、多维复位固定器的研制,从中医正骨理论设计新型三维复位外固定器械将满足复位与固定兼顾的临床需要。根据中国中医科学院骨伤科研究所既往30多年运用外固定架治疗骨折的经验,骨折复位机制及骨折生物力学基本原理,经过多次改进研制成的复位固定器械。其主要由带有双球关节5、6的伸缩杆1、上下两个框架2、3和L型针座4构成。伸缩杆1的两端通过紧固件和上下框架2、3连接成一个整体,其结构简单、安装调节方便,可轴向牵压、旋转、平移、前后成角等多个自由度调节,能使骨折部位准确复位和固定。多维复位外固定器的研制是在中西医结合理论的指导下完成的,大大丰富了中西医结合治疗方法。进一步在多维复位固定器上安装驱动装置和计算机调控,使其复位更加精确,同时又使骨科医生避免了放射线的危害,将有广泛的临床实用价值。3、多维复位固定器的固定刚性测试,在骨折愈合过程中,力学因素的介入与生物学反应之间存在密切关系,对于骨干骨折,从临床角度考虑患肢所受外力主要表现为四种基本的变形形态,即:前-后向弯曲,侧向弯曲,扭转及轴向压缩。针对这几种基本变形,模拟骨折后多维外固定器固定,对多维外固定器的稳定性进行力学测试,从而对其材料、外形的设计及力学特性进行评估。通过轴向加载测试、前后向加载测试等,经过上述测试及分析,多维复位外固定器完具有较好的力学特性,既能稳定的维持骨折的对位与长度,又可以通过伸缩杆装置使骨折断端通过一定的负荷和微动促进骨折愈合,这一特点完全符合现代外固定器械的理念,适应于骨折的复位、愈合。4、遥控复位台的研制,遥控复位固定台主要是由驱动装置,侧方移位与旋转台和主牵引器组成。将具有多自由度的多维复位固定器固定于遥控复位台上。复位过程中,原有多自由度复位固定器作为子固定器,其各关节完全松开,随复位器运动。复位完成后,子固定器关节螺母锁紧。复位器脱离人体,不影响原有器械的使用。原有复位固定器依然轻便,调整简单。5、多维复位外固定器治疗胫腓骨骨折的临床研究,选择研究对象30例,参照Johner-Wruhs功能评定标准得出本组30例均多维外固定器治疗成功,多维复位外固定器整体结构可根据骨折部位、肌肉牵拉应力和骨折的力学特点进行相应的空间三维调整,使骨折复位并固定牢固可靠。多维复位外固定器治疗胫腓骨骨折,无论是在解剖学方面还是在功能恢复方面,都取得了良好的效果,可见多维复位外固定器在治疗胫腓骨骨折方面起到重要作用。加之手术费用少,避免了二次手术等优点,得到了患者的认可。综上所述,复位外固定器在治疗胫腓骨骨折方面有许多优点。以中医骨伤特色为基础,在结合现代西医学和其他学科的有利条件下,研制出驱动装置,并在多维复位固定器上安装,同时结合计算机调控,使其复位更加精确,同时又使骨科医生避免了放射线的危害,形成以中医优势项目为主体的疗法体系。当今骨折治疗的趋势是微创,外固定疗法的操作体现出中医骨科医生的技术含量,虽然操作简单,但内容丰富。从复位到最后的外固定器的微调都体现出中医骨科医生的优势。
[成果] 1200151046 北京
R24 应用技术 医院 公布年份:2010
成果简介:该研究纳入符合标准的病例71例,通过分层随机,分为治疗组37例,对照组34例,研究过程中共脱落8例,每组各4例,实际完成63例(4283透析例次)的临床观察。两组均采用西医常规血液透析治疗方法,对照组加用无烟灸疗的方法(选穴为足三里、三阴交、关元),疗程12周,随访12周。研究结果显示:(1)灸疗可以预防血液透析中低血压的发生,且起效缓慢,作用持续时间长,可以减少症状性低血压的发生。(2)灸疗可以改善患者一般健康、躯体不适、情感健康、活力等领域的生存质量。(3)该研究采用的纸管贴穴灸疗器,为无烟灸,符合血液净化中心的环境要求,适宜于血液净化中心使用。
[成果] 1200151047 北京
R45 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2010
成果简介:股骨头坏死是一种骨伤科常见难治性疾病,寻求有效的治疗方法仍然是研究者们探索的方向。近几年,随着干细胞技术的不断发展,对缺血坏死性疾病的治疗带来新的希望,但是干细胞治疗股骨头坏死方面集中在MSCs移植替代的研究。而干细胞治疗的另一种方法是动员自体MSCs到外周血,通过血液循环使其“归巢”到病灶,但是释放到外周血的BMSCs数量较少,归巢到病灶部位的干细胞数目极少,其自我修复的作用也极为有限。因此,如何增加外周血的干细胞数目及促进干细胞“归巢”到病灶,是自体干细胞治疗的难点。研究已证实,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是强有力的干细胞动员剂,但归巢问题仍然为突破,传统中药引药具有促进药物归病所的作用,其是否可促进干细胞归巢呢。未见报道。该研究采用液氮冷冻的方法建立兔股骨头坏死模型,使用粒细胞集落刺激因子动员股骨头坏死兔自体骨髓干细胞到外周血,观察益气活血,疏经通痹的活骨汤以及加入专入肾经之细辛、既入肾经又善下行之独活、专性下行之牛膝、载药上行之桔梗,促进骨髓干细胞定向归巢治疗股骨头坏死的作用及机制。结果显示:1、粒细胞集落刺激因子注射7天,可以成功地将骨髓干细胞动员到外周血中。2、活骨汤治疗股骨头坏死疗效确切,其机制不仅能增加血清中BGP、BMP-2的含量,上调VEGF蛋白和BMP-2基因的表达,还可以增加SDF-1的分泌,促进骨髓干细胞归巢,增强BMP-2诱导成骨能力和骨形成作用,进而促进股骨头坏死区的血管新生和骨的修复重建。3、活骨汤中加入牛膝有效促进了骨髓干细胞归巢,提高了骨髓干细胞参与细胞新生功能,增强了股骨头坏死骨组织中血管和骨的新生作用;加入独活、细辛无明显提高其促进骨髓干细胞归巢对股骨头坏死的治疗作用;加入桔梗反而降低了其治疗作用。结果表明,表明活骨汤加不同的引经药治疗股骨头坏死的作用不同,其中,加入牛膝作用效果进一步提高,而加入桔梗反降低了其疗效,这可能与不同引经药促干细胞归巢的作用不同有关。该研究结果为股骨头坏死的治疗提供一个新的治疗方法,同时为祖国医学的引经理论实质提供现代科学依据。
[成果] 1200151054 北京
R2-0 应用技术 医院 公布年份:2010
成果简介:该课题来源于首都医学科技发展基金重点支持项目,旨在运用中医辨证施治结合自体软骨移植技术,对膝骨关节炎(OA)局限性软骨缺损患者进行治疗,探索出一条治疗膝OA的新途径,并使该项技术作为一项常规治疗技术在临床普及应用。自体软骨移植技术是治疗膝骨性关节炎较为先进的技术,它从根本上修复了局部软骨组织的缺损,但病损往往难以达到100%的修复,也无法从根本上阻止以后关节软骨的继续退变。中医中药从补益肝肾的基本治则出发,在一定程度上能达到标本兼治的作用,从而弥补自体软骨移植技术不能修复移植部位之外关节软骨的病变和阻止术后关节软骨继续退变的缺陷。该课题严格按照循证医学要求,通过设计前瞻性临床随机对照试验,以膝功能HSS评分、中医证候评分、膝关节核磁表现、关节液蛋白多糖水平作为评价指标,证实中医辨证施治结合自体软骨移植技术在降低关节液蛋白多糖水平、改善中医证候方面体现出明显的优势,其治疗膝骨关节炎具有显著的临床疗效,建立了一套对膝骨关节炎局限性软骨缺损确切有效的中西医结合疗法。该课题研究表明中医辨证施治结合自体软骨移植技术可以提高膝骨关节炎的治愈率,延缓或抑制膝骨关节炎的发展,从而避免人工关节置换手术,对膝骨关节炎的临床治疗提供了一种新思路、新方法,已作为一项常规治疗技术在该科室应用。而从其深远意义来说,该疗法可以降低膝骨性关节炎的发病率,提高其治愈率,从而减轻人类的经济负担和社会负担,提高人民的健康水平和生活质量,值得推广应用。
[成果] gkls080901
应用技术 公布年份:2009
成果简介:骨关节炎是最常见的慢性疾病之一,严重影响人们的生活质量和健康,对于早期膝骨关节炎中西医均采用药物等保守治疗。目前在骨关节炎的治疗方面尚无突破性进展。  中医药治疗该病有独特优势,结合中医的整体观念、辨证论治,从膝关节局部用药和全身整体出发的综合治疗成为一个重要的研究方向。查阅骨性关节炎中医药治疗相关文献,不少报道缺乏严谨的科研设计,回顾性总结较多,前瞻性研究少,缺乏大样本、随机对照试验及随机对照试验的系统评价方面的研究,缺乏合理的观察指标和疗效评价标准,难以从统计学角度说明问题。  循证医学将治疗研究证据按研究质量及可靠程度分级,其中随机对照实验和随机对照试验的系统评价结果是证明某种疗法有效性和安全性最可靠的依据。  本课题正是针对现有研究的不足,设计严格规范的前瞻性临床试验,借鉴循证医学的原理和方法,选择早期膝骨性关节炎360例,采用Doll‘s抽样方法分为中医实验组和西医对照组。中医实验组根据辨证分型采用中药口服、中药熏洗和推拿的综合治疗方法,西医对照组采用口服葡立胶囊和外用扶他林的治疗方法,均以1个月为1个疗程,共3个疗程。分别于治疗前和随访时,进行中医证候评分、膝功能HSS评分,检测关节滑液中蛋白多糖(PG),并进行有效性、安全性评价。  试验结论表明:中药口服、中药熏洗配合推拿的方法治疗早期膝骨关节炎具有显著临床疗效,临床安全性好;该方法在降低关节液蛋白多糖水平上对比西医对照组具有明显的优势;该方法在疗程结束时改善中医症候的总有效率(66.4﹪)明显优于西医对照组(36.2﹪),在中远期随访时改善中医症候的总有效率(77.1﹪)明显优于西医对照组(42.4﹪)。  本课题的结论证实了中药口服、中药熏洗配合推拿的综合疗法治疗早期膝骨性关节炎具有的临床疗效及优势,为其治疗提供了一种新的方法。该方法已作为我院早期膝骨性关节炎的一项常规治疗方法,并通过中国中医科学院骨科专科建设网络在多所医院得以推广应用。
[成果] gkls080902
应用技术 公布年份:2009
成果简介:二十世纪八十年代末至今,在总结国内外治疗拇趾外翻经验的基础上,在中医“筋束骨”、“筋出槽、骨错缝”理论指导下,结合中医整复骨折畸形的手法、小夹板纸压垫原理及中药治疗骨折的经验,创立了中西医结合治疗拇趾外翻新方法。2002年获得国家科技进步二等奖;2003年为国家中医药管理局“十大优秀科技项目”在全国推广。针对拇趾外翻的病因和病理同时进行了处理,取得了较好的疗效。目前,全国有二十多个省市医疗机构开展此项技术,已治愈拇趾外翻患者达2万余人。本疗法术式简便,矫形满意,畸形少复发,术后少痛,无需内固定,术后下地早,恢复快,并发症少,是目前治疗拇趾外翻最佳方法。目前处于国内领先,国际先进水平。但是,此项技术在推广过程中存在一些认识和操作上的误区,以致影响手术疗效。为了提高拇趾外翻的中西医结合治疗水平,进一步推广此项新技术,造福广大拇趾外翻患者,有必要制定微创技术治疗拇外翻的科学、规范化的临床诊断标准、分型标准、规范化的操作流程、规范化的术后康复及疗效评价体系。  中西医结合治疗拇趾外翻技术在已有的科研成果中采用的是回顾性研究方法,无系统的前瞻性研究。本课题首先对中西医结合治疗拇外翻进行病例回顾研究,总结既往在推广过程中存在的问题,据此确立了中西医结合治疗拇外翻规范化诊疗方案,经临床解剖验证了该方案手术、手法的安全性,并通过自身前后对照研究 ,证实了该方案的科学性、有效性和可行性。在此基础上首次采用多中心、非随机同期对照的方法,对该方案进行了前瞻性研究,结果表明:该方案在多中心临床应用疗效确切,安全可靠,方法简便,易于推广,优良率分别达97.6﹪、97.3﹪和97.1﹪。与传统西医大切口手术比较,疗效相当,但在病人依从性、人力资源及卫生经济学指标方面具有明显优势。该研究取得了中西医结合治疗拇趾外翻可靠的相关数据,健全了规范化的中西医结合治疗拇趾外翻诊疗体系。在中医特色发挥、中医人才培养、中医疗效提高、降低医疗成本及中医特色诊疗技术的发掘和发扬等方面发挥示范作用。
[成果] gkls080903
应用技术 公布年份:2009
成果简介:糖尿病肾病是糖尿病最常见、最严重的并发症,因糖尿病肾病所导致的终末期肾病已成为目前我国肾脏替代治疗的主要原因之一。中医药在减少蛋白尿和保护肾功能方面方面长期以来积累了丰富经验。因此,本项目以糖尿病肾病为研究对象,采用临床研究和文献研究的方法,研究益气养阴活血法综合治疗方案治疗糖尿病肾病的临床疗效及提高患者生存质量的作用,并系统梳理总结中医药防治糖尿病肾病成功经验,挖掘中医治疗优势以完善糖尿病肾病防治策略。  临床研究分为前瞻性研究和病例回顾性研究。临床前瞻性研究运用随机平行对照试验方法,设治疗组和对照组,治疗组采用益气养阴活血法配合对症治疗的综合治疗方案,对照组采用对症治疗方案,不服中药。重点研究益气养阴活血法综合治疗方案改善糖尿病肾病蛋白排泄率和肾功能及临床疗效,提高患者生存质量的作用。结果显示,益气养阴活血法配合综合治疗的方案在减少尿蛋白排泄率、延缓肾功能、改善临床症状方面具有显著疗效,明显提高患者生存质量,疗效优于单纯对症治疗方案,在改善糖脂代谢方面亦有一定作用。提示本治疗方案能够显著提高糖尿病肾病临床疗效,有效延缓糖尿病肾病进展,而且安全性强,可以弥补西医治疗糖尿病肾病的某些局限性,为在防治糖尿病肾病领域更好地发挥中医药优势提供较为完善的临床诊疗思路。临床病历回顾的方法系统研究并归纳糖尿病肾病中医症候特点、分布及相关因素。结果提示:糖尿病肾病最常见的证候类型为气阴两虚,在糖尿病肾病早期证候特点主要表现为气阴两虚、气血两虚、肝肾阴虚,其中,气血两虚证患者多同时伴有冠心病,肝肾阴虚型患者多伴有高血压病,至糖尿病肾病末期则以脾肾阳虚多见。通过深入认识糖尿病肾病病因、病机、症候特点和演变规律,为临床前瞻性研究提供了依据。文献研究运用面向对象编程技术,建立糖尿病肾病期刊文献检索系统,按相应原则对文献进行等级分类,为临床前瞻性研究提供文献依据。  研究结果提示:益气养阴活血法综合诊疗方案能够显著减少尿蛋白排泄率,延缓肾功能进展,可以有效改善糖脂代谢,有效控制血压。通过与对照组疗效比较,益气养阴活血法综合诊疗方案能够显著改善糖尿病肾病患者的临床症状,从而提高患者的整体生存质量。半年后随访可明确其疗效稳定,且安全性值得肯定。  所有接受治疗的患者均能减轻症状,显著减少尿蛋白排泄率,降低尿蛋白定量,部分患者蛋白尿可消失,延缓肾功能进展,改善部分生化指标,使患者的生存质量有了不同程度的提高。可见运用益气养阴活血法综合诊疗方案治疗糖尿病肾病有助于提高疗效,显著提高患者的生存质量,效果明显优于以往治疗方法,是一种切实有效的治疗手段。  益气养阴活血法综合诊疗方案的推广应用,既弥补了西药治疗的局限性,又对提高患者的生存质量具有深远的科学意义。且本方案没有明显副作用,有效减轻患者的病痛,可使患者总体健康状况好转,并能节约医疗费用,缓解患者精神负担,使患者获得直接效益,亦为国家节约财富,具有良好的经济社会效益。
[成果] 1001380491 北京
R24 应用技术 [医学研究与试验发展, 医院] 公布年份:2009
成果简介:1、项目所属科学技术领域:该项目属医药卫生研究领域,中医药学科,骨伤科专业。2、主要技术内容在临床研究方面:210例神经根型颈椎病患者均为2005年8月-2006年10月来自北京、上海和广东4家三甲医院患者。采用中央随机方法,分为手法组和牵引组,分别采用旋提手法和牵引疗法,治疗2周。观测指标采用神经根型颈椎病35分法症状体征量表。其中疼痛观测采用疼痛视觉模拟标尺法,颈部压痛测量采用自主研发的人体压痛力学定量测试仪测定,颈椎活动度采用自主研发的头盔式颈椎活动测量仪测定。数据管理和统计方法由国家药品临床研究基地南京中医药大学附属医院完成。在基础研究方面:以临床手法力学特征-离体模拟-颈椎力学环境改变为主线,通过临床力学量化及离体模拟实验,应用自主研制的旋提手法力学测量仪,经模拟手法实验,对旋提手法的作用机理及安全性进行了深入分析和探讨。客观地总结了旋提手法的力学特征、操作要点,建立了颈椎手法的力学参数,并揭示了旋提手法的力学机制,为临床规范操作、教学及推广提供了科学依据。3、技术经济指标颈椎手术费3-5万元,住院1月,且风险较高;微创手术,如椎间盘激光汽化术费用约1万元,住院15天;疗程内牵引费用是手法的1.6倍,手法治疗费用每次25元,1疗程175元,不需住院。该项研究所用手法疗效显著,能够有效节约医药卫生资源,降低医疗费用。4、促进行业科技进步作用及应用推广情况:该研究在对原有传统手法加以改进创新的基础上,形成了颈椎旋提手法,并在中医骨伤科学领域首次采用量化的方法,创立了手法治疗神经根型颈椎病临床操作规范。该方法疗效显著、操作简便、安全、可重复、易于掌握。该研究开创了中医骨伤科科学研究的新模式,为旋提手法在临床中的应用和推广提供了可靠的依据。该研究成果已在国内10余家医院临床推广应用,并被列为国家中医药管理局网络推广项目和继续教育项目,还通过学术交流、举办学习班等多种方式的方法进一步推广。
[成果] gkls080904
应用技术 公布年份:2009
成果简介:应用多中心随机对照临床研究,对174例患者进行旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效及安全性评价,建立旋提手法治疗椎动脉型颈椎病临床标准操作规范和疗效评价指标。参加单位3个,中国中医科学院望京医院、北京电力医院、中国中医科学院广安门医院,共完成病例195例,其中中国中医科学院望京医院完成60例(脱落3例、剔除5例)、电力医院完成80例(脱落4例、剔除5例)、中国中医研究院广安门医院完成55例(脱落4例),有效样本量为174例,脱落、剔除率共为9.41﹪。  研究过程中建立了旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的技术操作规范,量化了旋提手法治疗治疗椎动脉型颈椎病的主要效应指标。制定了旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的手法操作技术标准;制定了效应指标量化技术标准;制定了一系列的项目操作规范标准:实施方案、研究者手册、质量控制方案、数据统计计划书、数据管理。诊断标准采用1993年颈椎病专题座谈会所制定的椎动脉型颈椎病诊断标准。对照组牵引疗法,采用目前西医较公认来自杨克勤《脊柱疾患的临床与研究》的牵引治疗的标准。颈椎活动度测量技术标准采用朱立国等所发明并制定的“颈椎活动测量仪”操作技术标准。颈椎X线片投照技术标准采用2004年9月1日科技出版社出版、余建明主编的《医学影像技术学》所制定的投照标准。TCD检查操作技术标准采用华扬、高山编著的《经颅超声多普勒操作指南》所制定的操作标准。实施了旋提手法操作及颈椎牵引操作的质量控制、CRF表填写质量控制、病例随机、数据录入的质量控制。  研究结论  1、旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效、起效时间及远期疗效均明显优于牵引。  2、本课题研究过程中未发生一例不良事件。  3、旋提手法治疗椎动脉型颈椎病具有操作简便、易于掌握、起效快、疗程短、疗效持久的优点。  旋提手法的治疗优势  1、操作简便、易于掌握;  2、操作安全;  3、起效快、疗程短;  4、疗效持久;  5、不良反应少。
[成果] gkls080923
基础理论 公布年份:2009
成果简介:SCI后的神经再生一直是国际神经科学研究的热点和难点。影响因素主要是SCI后缺乏足够的神经营养因子支持以及所处的环境存在大量髓磷脂相关神经生长抑制因子。  本课题从神经保护、支持和促进再生三个方向,探讨中药益气活血、补肾生髓醒脑,促进恒河猴SCI修复再生的能力及作用机理。  完成的内容包括:SFK对凋亡相关因子、生长抑制相关因子、再生相关因子、营养保护相关因子等方面的调控作用。同时观察SCI对大脑皮质感觉运动区神经元的损伤及SFK在上述几方面的保护作用。  研究结果表明,SFK可下调P53提高bcl-2/bax比值。可抑制神经生长负性调控因子使NogoR表达下调,从而影响下游信号MAG和Nogo-A的通路。可促进神经细胞再生因子TrkB 和BDNF的表达,上调PLP、GAP-43、GDNF在神经元和髓鞘的表达,促使轴突的髓鞘化和神经再生。上调tau蛋白的表达,促进微管形成。上调神经营养因子neuritin的基因表达,为脊髓神经元提供支持和保护。  本课题阐明了益气活血、补肾生髓醒脑中药对SCI及SCI后的脑损伤均具有保护作用,作用机理与神经保护、支持和促进再生作用相关。
[成果] 1001381454 北京
R24 应用技术 医学研究与试验发展 公布年份:2009
成果简介:该项目首次对孙树椿首席研究员的中医骨伤筋伤手法进行了规范化整理,以国家科技攻关计划科研课题为支撑,经过探寻孙树椿首席研究员临床辨证诊疗规律,系统整理挖掘、规范操作,整理出治疗多种独立疾病的规范套路手法,在临床应用中具有简、便、验、廉优势,充分突出了手法本身的有效性、安全性、经济性、技术成熟度及社会适应性。通过国家科技攻关计划农村中医适宜技术课题筛选验证,孙氏筋伤规范手法具有简单易学,操作简单、便于掌握、起效时间快、疗效显著等优点,节省了医疗资源,具有很高的推广和应用价值。该项目2005年被国家中医药管理局项目推广中心列为面向全国推广项目,“十五”国家科技攻关计划农村中医适宜技术筛选研究中,孙氏手法被列为农村中医适宜技术(骨伤),已经在全国10多个省市的三级甲等医院和基层医疗单位临床应用,取得了良好的临床疗效和社会效益。
[成果] gkls121797
R277 应用技术 公布年份:2009
成果简介:肾性骨病是慢性肾衰主要并发症之一,严重影响患者生存质量。发病机制复杂,由多因素参与,目前治疗方法多具有一定局限性。中医治疗本病具有一定优势,但对其证候特点缺乏客观、统一认识,相关研究报道较少。以往研究发现,不同血PTH水平患者的中医证候特点各异。本项目以慢性肾衰肾性骨病为研究对象,依据血PTH水平,分为高PTH和低PTH组,研究这两组患者的中医证候分布特征,结果提示,本病总体以阴阳两虚,痰瘀互阻证最为多见,在高、低PTH组,阳虚湿盛证和阴虚内热证出现比例不同。动态观察证候的演变,发现高、低PTH组的证候动态转移率不同,提示血PTH水平与证候演变的趋势有内在联系。上述研究结果为建立客观的中医辨证标准、有效运用中医药辨证治疗本病提供理论依据。本项目还检测了血PTH、外周血白细胞PTH受体RNA表达、血钙磷、血BAP等项指标,对血PTH水平与外周血白细胞PTH受体mRNA表达、血钙磷及BAP指标的相关性进行研究,尤其对PTH受体表达的研究,以往相关研究几乎空白,故本研究结果对进一步揭示SHPT、白细胞PTH受体、钙磷代谢及骨代谢参与肾性骨病的发生机制,认识本病的发病机制有重要意义。
[成果] gkls121567
R274 应用技术 公布年份:2009
成果简介:颈椎病是骨伤科的常见病,由于颈椎间盘退变使骨质增生或颈椎失稳,累及神经根产生相应的临床表现,往往给病人带来很大痛苦。目前,对于该病治疗主要以非手术保守方法为主,其中中医手法在治疗颈椎病上体现了极大的优势,日益受到国内外的高度重视。旋转手法是中医手法治疗颈椎病的关键手法,在临床中得到广泛应用。综合以往国内外文献研究发现,颈椎旋转手法临床操作方式种类众多,但在手法作用机制问题上说法不一,对中医旋转手法对颈椎病机理的研究大多不够深入,对手法治疗时安全性问题也存在争议。本课以模拟不同状态旋转手法为研究出发点,参考以往临床手法在体研究报道的量化数值,总结了临床中旋转手法的操作时的基本动作,设计出不同的加载方法,利用压力传感器技术及生物力学材料试验机,以人体颈椎标本为实验对象,测量不同加载方法后对颈椎髓核内压力的影响,从而探讨手法治疗颈椎病的作用机理。在获得髓核内压力变化数值后,同时评价不同手法操作中的安全性。通过本课题的研究,获得合理的旋转手法的各方面(角度、速度、力度、时间)数据,并且评价不同操作状态和力量对手法安全性的影响,为旋转手法的规范化研究奠定一定实验基础。
  (已选择0条) 清除
公   告

北京万方数据股份有限公司在天猫、京东开具唯一官方授权的直营店铺:

1、天猫--万方数据教育专营店

2、京东--万方数据官方旗舰店

敬请广大用户关注、支持!查看详情

手机版

万方数据知识服务平台 扫码关注微信公众号

学术圈
实名学术社交
订阅
收藏
快速查看收藏过的文献
客服
服务
回到
顶部