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[硕士论文] 魏爽
公共管理 内蒙古大学 2018(学位年度)
摘要:随着国内经济的发展和社会的进步,我国政府为了更好的为人民提供有效的社会公共服务,开始大力进行公共服务的购买,通过购买公共服务的行为来建设服务型政府,这对于提高政府行政效率,改善公共服务质量,构建和谐社会具有重要作用。从二十世纪九十年代的中后期开始,我国政府就已经将购买公共服务的举措运用到了个别经济发达的地区,政府购买社会公共服务的工作不断深入推进,所涉及服务的种类也越来越丰富,基本涵盖了社会日常生活的各方面。
  环境卫生公共服务是众多公共服务领域中一个十分重要的内容。本篇文章以新公共管理理论、新公共服务理论和公私伙伴关系理论为理论基础,对乌海市海勃湾区政府购买环卫公共服务工作进行了调查研究,主要内容包括:乌海市海勃湾区政府购买环卫公共服务的现状,在运行过程中出现的问题,运行过程中遇到的阻碍困境等。
  通过分析借鉴国内外的成功经验,本文对提升未来海勃湾区政府购买环卫服务发展的建议主要有:首先,做好政府购买环卫服务的基础工作,树立正确的服务意识思想,建立完备的法律法规等;其次是建立科学客观的环卫服务质量评价体系;再次是平衡地区发展,推进服务延伸;最后是培育社会组织,创造一个健康、和谐、公平的环卫服务竞争环境。
[博士论文] 张丽娥
劳动卫生与环境卫生学 广西医科大学 2018(学位年度)
摘要:目的:
  室内空气污染已成为全球性的公共卫生问题。烹调油烟(COFs)是室内空气污染的主要来源之一,可对机体产生致癌、致畸及致突变作用。此外,研究表明,油烟中含有的多环芳烃(PAHs)对人类和动物都有神经毒性,COFs可能通过对中枢神经系统的毒性作用影响睡眠-觉醒周期。近年来,已有部分研究开始探讨香烟烟雾、室外空气污染及在室内使用固体燃料加热对人群睡眠质量的影响,如睡眠障碍、睡眠时间缩短、主观睡眠质量差等。但到目前为止,家庭烹饪过程中释放出的烹调油烟与睡眠质量之间的关联研究还未见有相关报道。这项基于广西某企业社区人群的横断面研究,旨在探讨家庭烹饪来源的烹调油烟致机体的遗传损伤作用及其与睡眠质量之间的关联性;为了进一步评估这种影响,本研究同时测定了烹调油烟的内暴露生物标志物-尿单羟基多环芳烃(OH-PAHs)的体内浓度,并将其分别与微核(反映COFs的遗传毒性作用)和睡眠质量之间进行关联分析。本研究结果以期为改善睡眠质量,促进人群健康及制定室内空气污染的防治措施提供科学依据。
  方法:
  本研究对象来自广西某大型企业工人,共招募到1608名参与者。在调查现场对研究对象进行健康问卷调查和体格检查,调查后,经核查最终得到1562份有效问卷。根据健康体检结果,进一步排除了已确认或自报患有高血压、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、贫血、甲亢、哮喘、肾炎、痛风、心脏病、焦虑症、抑郁症等疾病者,以及排除血铅、尿镉和尿砷超标者,最终有1028人纳入了本项研究。通过问卷收集研究对象的人口学基本信息和厨房烹调油烟暴露情况。通过匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估研究对象的睡眠质量;为了控制心理因素和家庭功能因素对睡眠质量的影响,分别采用一般心理健康状况量表(GHQ-12)与家庭关怀指数量表(Family APGAR index)评估研究对象的心理健康状态以及家庭功能情况。每位研究对象根据自愿的原则提供一份空腹晨尿,进一步排除现在吸烟、已戒烟、职业性接触芳香族化合物(如苯系物)、血铅、尿镉和尿砷超标者的尿样,最后有365份非吸烟工人的尿样用于分析OH-PAHs水平。采用超高效液相色谱串联质谱仪(UPLC-MS/MS)检测研究对象尿中7种OH-PAHs代谢物水平,包括1-羟基芘、2-羟基萘、1-羟基萘、2-羟基芴、3-羟基芴、9-羟基芴和9-羟基菲。用尿肌酐试剂盒检测尿肌酐浓度,并用其校正尿OH-PAHs的检出浓度。本研究还收集了研究对象的口腔黏膜脱落细胞样本,共940人份,采用微核实验技术检测烹调油烟对口腔黏膜脱落细胞的遗传损伤效应。采用单样本Kolmogorov-Smirnov检验研究变量的正态性。两组及两组以上样本率或构成比的比较采用卡方检验或秩和检验。多因素分析采用二分类Logistic回归分析方法。
  结果:
  (1)7种尿OH-PAHs的水平占总OH-PAHs的构成比排序依次为:2-羟基萘(45.91%)>1-羟基萘(37.47%)>9-羟基菲(5.41%)>1-羟基芘(3.71%)>9-羟基芴(3.70%)>2-羟基芴(2.42%)>3-羟基芴(1.39%)。由此可见,羟基萘所占的比例最高,为83.4%。由于80%以上尿样中的2-羟基芴、3-羟基芴、9-羟基芴和9-羟基菲浓度低于检出限,所以后续分析并未纳入这4种尿OH-PAHs代谢物。
  (2)控制了年龄、性别、BMI、饮酒、二手烟暴露、锻炼、接触职业有害因素等混杂因素后,Logistic回归分析结果显示,采用机械通风组与不采用机械通风组相比,尿1-羟基芘水平升高的风险降低45%(OR校=0.55,95%CI:0.32-0.95,p<0.01);不打开通风设备组与打开通风设备组相比,尿1-羟基芘水平升高的风险增加211%(OR校=3.11,95%CI:1.43-6.76,p<0.05);与使用植物油组相比,使用动物油可使尿1-羟基萘、2-羟基萘、总羟基萘水平升高的风险明显增加,OR未校值分别为2.17(1.22-3.84)、2.33(1.35-4.04)、2.23(1.26-3.95),p<0.01。
  (3)在调整了年龄、性别、二手烟暴露、饮酒情况、接触职业有害因素等混杂因素后,Logistic回归分析结果显示,在烹饪过程中不打开通风设备、使用天然气和煤气灶进行烹饪、厨房通风效果不好等均是工人口腔黏膜脱落细胞微核率升高的危险因素,表明COFs暴露增加可使工人口腔黏膜脱落细胞微核率升高的风险增加。
  (4)在调整了年龄、性别、二手烟暴露、饮酒情况、接触职业有害因素等混杂因素后,尿总OH-PAHs水平高浓度组口腔黏膜脱落细胞微核率升高的风险是低浓度组的2.24倍(OR校=2.24,95%CI:1.09-4.59,p<0.05)。
  (5)调整了性别、年龄、吸烟、饮酒、锻炼、BMI、每周上班天数、轮班制度、居住面积、工作强度、白天短睡习惯、心理状况、家庭关怀、接触职业有害因素等混杂因素后,Logistic回归分析结果显示,厨房通风效果不好是总体睡眠质量不好、睡眠效率降低、入睡时间延长和日间功能障碍的危险因素,OR值分别为1.98(1.49-2.63)、1.59(1.13-2.24)、1.67(1.23-2.27)和1.66(1.20-2.32),p<0.01;使用动物油烹饪是睡眠障碍的危险因素(OR=1.82,95%CI:1.03-3.20,p<0.05);而厨房面积>8m2是总体睡眠质量不好的保护因素,OR值为0.79(0.52-0.93),p<0.05;不将油加热至冒烟后炒菜或煎炸也是总体睡眠质量不好和睡眠效率降低的保护因素,其OR值分别为0.69(0.50-0.94)和0.68(0.47-0.99),p<0.05。
  (6)厨房通风效果不好和每次烹饪时间>30分钟对烹调油烟暴露所造成的总体睡眠质量不好具有联合作用。
  (7)在调整了性别、年龄、BMI、二手烟暴露、轮班制度、锻炼、白天短睡习惯、心理状态、家庭关怀、职业有害因素等混杂因素后,Logistic回归分析结果显示,与低浓度组相比,尿1-羟基芘、2-羟基萘、1-羟基萘、总羟基萘和总OH-PAHs水平高浓度组发生总体睡眠质量不好的风险分别增加了94%(OR校=1.94,95%CI:1.07-3.49)、119%(OR校=2.19,95%CI:1.20-3.98)、173%(OR校=2.73,95%CI:1.50-4.98)、163%(OR校=2.63,95%CI:1.45-4.79)和119%(OR校=2.19,95%CI:1.22-3.95),p<0.01或p<0.05;此外,尿2-羟基萘、1-羟基萘和总羟基萘水平高浓度组与低浓度组相比,发生睡眠效率降低的风险分别增加了95%(OR梭=1.95,95%CI:1.08-3.50)、118%(OR校=2.18,95%CI:1.18-4.02)、97%(OR校=1.97,95%CI:1.06-3.64),p<0.05。
  结论:
  (1)COFs暴露与尿1-羟基芘、2-羟基萘、1-羟基萘、总羟基萘水平有关。
  (2)尿总OH-PAHs水平与口腔黏膜脱落细胞微核率有关。
  (3)尿1-羟基芘、2-羟基萘、1-羟基萘、总羟基萘、总OH-PAHs水平与睡眠质量有关。
  (4)烹调油烟暴露对人群具有一定的遗传损伤作用。
  (5)烹调油烟暴露可能是睡眠质量不好的一个危险因素。
[硕士论文] 卢婵
公共卫生 福建医科大学 2018(学位年度)
摘要:目的:了解不同饮用水的水质特点,对三种不同饮用水体内外抗氧化功能进行评价,为居民选择饮用水类型时提供参考。
  方法:测定水质参数,包括pH值、总溶解性固体、氧化还原电位、电导率、溶解氢以及钙、镁、锌、铜、锰、硒、硝酸根、硫酸根离子含量,结合体外和体内抗氧化效应测定,对三种饮用水的抗氧化功能进行综合评价和比较。体外抗氧化测定包括DPPH自由基清除率、ABTS自由基清除率、羟自由基抑制能力及抗超氧阴离子能力,初步反映其对自由基的作用;体内抗氧化分别以野生型果蝇和ICR小鼠作为受试对象进行评价,以三种饮用水分别配制三种实验组培养基(纯水组、自来水组、过滤水组),收集1日龄雄性果蝇进行分组,每组10管,每管20只,于相应培养基中饲养14d,乙醚麻醉后制备匀浆取上清液测定抗氧化相关指标,包括丙二醛含量、总超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、过氧化物酶、谷胱甘肽过氧化物酶、谷胱甘肽-S-转移酶的活性,并采用相同实验方法于紫外照射条件下进行该部分实验;取60只清洁级ICR小鼠按体重随机分为纯水组、自来水组、过滤水组,每组20只,雌雄各半,以对应受试水作为唯一饮用水喂养90d。实验期结束后取小鼠血清、肝、肾组织测定其T-AOC、羟自由基抑制能力、丙二醛含量以及总超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、过氧化物酶、谷胱甘肽过氧化物酶、谷胱甘肽-S-转移酶的酶活性;制备小鼠肝、肾组织冰冻切片,检测活性氧荧光强度。
  结果:1.自来水、过滤水中的矿物质元素含量总体较高,其中过滤水中钙、镁、锌含量最高而自来水中铜、锰含量最高;过滤水pH值偏碱性(7.71±0.02)、纯水pH值为(6.14±0.23)、自来水pH值为(6.58±0.10),氧化还原电位过滤水为负值(-211.00±23.00)mV、纯水为(218.00±9.00)mV、自来水为(521.00±10.00)mV,同时表现出较强的羟自由基抑制能力,过滤水为(48.33±2.28)U/mL、纯水为(-11.22±3.78)U/mL、自来水为(-16.81±2.88)U/mL,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.正常条件下三组果蝇抗氧化相关指标差异无统计学意义;紫外照射损伤下,三组果蝇体内丙二醛含量纯水组(1.92±0.31)nmol/mg pro高于自来水组(0.93±0.08)nmol/mg pro,差异具有统计学意义;抗氧化酶谷胱甘肽-S-转移酶活性自来水组(463.32±52.59)U/mg pro高于过滤水组(291.86±49.27)U/mg pro高于纯水组(273.41±48.13)U/mg pro,自来水组与纯水组、过滤水组的差异具有统计学意义(P<0.05)。3.三组小鼠血清中抗氧化相关指标差异无统计学意义,肝、肾组织中SOD活性为自来水组高于过滤水组高于纯水组,其中自来水组(310.24±7.95)U/mg pro与纯水组(274.98±7.80)U/mg pro相比,差异具有统计学意义(P<0.05);肝、肾组织中谷胱甘肽过氧化物酶活性为过滤水组高于自来水组高于纯水组,其中肝组织中过滤水组(344.40±14.12)U/mg pro与纯水组(261.72±21.59)U/mg pro相比,差异具有统计学意义(P<0.05);肾组织中过滤水组(308.54±13.29)U/mg pro与纯水组(252.67±11.30)U/mg pro相比,差异具有统计学意义(P<0.05);谷胱甘肽-S-转移酶活性为自来水组高于过滤水组高于纯水组,其中肝组织中自来水组(1047.56±56.18)U/mg pro与纯水组(776.18±64.97)U/mg pro相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.各组小鼠肝、肾组织冰冻切片经探针染色后表达绿色荧光,纯水组肝、肾组织绿色荧光强度稍强。
  结论:三种饮用水抗氧化效应有所不同,过滤水表现出更强的体外抗氧化能力,过滤水及自来水更利于果蝇及小鼠体内相关抗氧化酶活性的发挥,降低氧化损伤。
[硕士论文] 商律
公共卫生与预防医学 武汉科技大学 2018(学位年度)
摘要:目的:汞是环境中对人体毒性最强的重金属之一,其毒性分级为剧毒物质。中国是世界上最大的汞排放国家,排放到环境中的汞进入到生态环境中循环迁移,与人类生活息息相关的地表水不可避免的受到污染。然而汞的毒性与其形态密切相关,有机形态的汞毒性往往高于无机形态汞。生活饮用水质中主要存在3种形态汞:二价汞(Hg(Ⅱ))、甲基汞(MeHg)、乙基汞(EtHg),其中甲基汞的毒性最大。汞因其形态不同毒性不同,因此汞的形态分析成为当前的一个重要研究方向。目前中国生活饮用水和地表水的限值都是以总汞计,总汞的测定不能科学准确揭露汞污染的实际危害,在这样的研究背景下,本课题旨在建立一种高效液相色谱-氢化物发生-原子荧光光谱联用技术,测定生活饮用水中的形态汞,为生活饮用水中形态汞的日常监测提供标准方法,同时可以为中国今后制订各自形态汞国家标准检测方法及卫生标准提供技术依据。
  方法:使用高效液相色谱-氢化物发生-原子荧光(HPLC-HG-AFS)联用技术,3种形态的汞在高效液相色谱中经过反相C18色谱柱分离,依次分离出二价汞(Hg(Ⅱ))、甲基汞(MeHg)、乙基汞(EtHg),经紫外在线消解氧化后,由氢化物发生-原子荧光光谱仪进行检测分析,以保留时间定性,以不同价态汞浓度对荧光值强度绘制标准曲线进行外标法定量。通过单因素轮换法和正交设计法,试验选择能满足各价态汞分析的高效液相色谱、氢化物发生-原子荧光光谱测定的最佳测定条件。同时对方法的方法学指标如检出限、线性范围、精密度、准确度、样品稳定性等进行实验研究与探讨。选取来自10个不同地区的河水、湖水和井水,由志愿者按统一规定的采样方法采集有代表性的40份水样,在最佳试验条件下,用本研究研制的高效液相色谱-氢化物发生-原子荧光(HPLC-HG-AFS)联用技术进行检测分析,并对实际水样的检测结果进行不确定度评估,保证样品检测的可靠性与准确性,通过将建立的方法运用到检测实际环境水样,来检验该方法的准确性和实用性。
  结果:色谱分离条件流动相:3%甲醇、70mmol/L乙酸铵和1.0g/L L-半胱氨酸;氧化剂:10g/L过硫酸钾和5g/L氢氧化钾;还原剂:5g/L硼氢化钾和5g/L氢氧化钾;载流为10%硝酸。使用紫外在线消解装置,负高压330V,汞灯电流50mA,载气流量700ml/min,屏蔽气流量300ml/min。在上述条件下,3种形态汞标准曲线的相关系数均大于0.999;3种形态汞分离完全,无干扰峰,出峰时间快,响应值最大;该方法线性良好:二价汞y=197.32x+68.345、甲基汞y=254.52x-53.162和乙基汞y=270.79x-84.555;检出限分别为0.21μg/L、0.64μg/L、0.72μg/L;线性范围分别为0.21μg/L~10.00μg/L、0.64μg/L~11.00μg/L、0.72μg/L~11.22μg/L;平均加标回收率达到91.21%~109.33%,精密度为2.52%~6.76%。本研究对40份有代表性的水样进行检测,结果有1份水样检出二价汞,浓度为2.41μg/L,其他39份水样中形态汞的含量小于检出限。
  结论:本研究采用高效液相色谱-氢化物发生-原子荧光联用技术测定水质中的形态汞,通过单因素轮换法和正交设计法对流动相、载流溶液浓度、氧化剂浓度、还原剂浓度、紫外在线消解装置的使用、负高压、灯电流和载气流量等试验条件进行优化选择,建立了简单、高效、准确可靠的水中形态汞HPLC-HG-AFS检测方法。该方法前处理步骤简单,无需消化,直接离心过滤即可测定,方法准确,精密度可靠,使3种形态汞在本研究中均得到了较好的分离和较高的荧光响应值,适用于生活饮用水中汞的形态分析,为有效进行生活饮用水汞暴露的风险评估提供技术支撑,该方法可用于生活饮用水中汞形态污染的监测分析,具有实用价值。
[硕士论文] 王燕
公共卫生 山东大学 2018(学位年度)
摘要:目的:
  水是人类的生命之源。近几年,农村居民的生活饮用水的环境问题引起了国家的关注。邹平县也将农村居民生活饮用水的建设作为近几年的重点工作之一。拟通过本次研究了解在2012~2016年期间:邹平县农村生活饮用水的基本情况:各监测点在枯水期、丰水期的检测结果;邹平县农村生活饮用水的变化趋势。希望通过这次调查和研究,为改善邹平县农村生活饮用水的质量,以及相关部门制定相关有效措施,提供一定的参考和建议。
  方法:
  1.样品的采集
  1.1 制定调查表
  调查邹平县每个供水点的实际情况,包括邹平县各乡镇供水点的水源类型、供水方式和消毒方式。
  1.2 选定监测点
  设立农村饮用水监测点36个(其中2014年31个)。
  1.3 样品的采集
  在各监测点在枯水期采集1次水样进行检测,丰水期采集1次水样进行检测。
  2.样品的检测
  2.1 检测指标
  每个水样检测35项常见指标。
  2.2 检测方法
  实验项目的检测方法均选自GB/T5750-2006《生活饮用水标准检测方法》。
  3.统计分析
  用Microsoft office2010 excel进行数据录入,采用IBM SPSS statistics24.0进行数据分析。
  结果:
  1.2012年监测结果
  1.1 枯水期检测结果
  感官性状和一般化学指标的合格率为47.2%,毒理学指标的合格率为44.4%,微生物指标的合格率为72.2%。其中合格率较低的项目有总硬度(47.2%)、氟化物(50.0%)、溶解性总固体(55.6%)。
  1.2 丰水期检测结果
  感官性状和一般化学指标的合格率为44.4%,毒理学指标的合格率为50.0%,微生物指标的合格率为97.2%。其中合格率较低的项目有总硬度(47.2%)、溶解性总固体(50.0%)、氟化物(55.6%)。
  1.3 总体水质比较
  枯水期与丰水期总体水质的合格率无统计学差异(x2=0.760P=0.383)。
  2.2013年监测结果
  2.1 枯水期检测结果
  感官性状和一般化学指标的合格率为63.9%,毒理学指标的合格率为94.4%,微生物指标的合格率为61.1%。其中合格率较低的项目有溶解性总固体(63.9%)、菌落总数(69.4%)、总大肠菌群(75.0%)。
  2.2 丰水期检测结果
  感官性状和一般化学指标的合格率为55.6%,毒理学指标的合格率为91.7%,微生物指标的合格率为61.1%。其中合格率较低的项目有溶解性总固体(61.1%)、菌落总数(61.1%)、总硬度(66.7%)。
  2.3 总体水质比较
  枯水期与丰水期总体水质的合格率无统计学差异(x2=0.173 P=0.677)。
  3.2014年监测结果
  3.1 枯水期检测结果
  感官性状和一般化学指标的合格率为74.2%,毒理学指标的合格率为80.6%,微生物指标的合格率为90.3%。其中合格率较低的项目有硫酸盐(80.6%)、氯化物(83.9%)、溶解性总固体(87.1%)。
  3.2 丰水期检测结果
  感官性状和一般化学指标的合格率为74.2%,毒理学指标的合格率为80.6%,微生物指标的合格率为80.6%。其中合格率较低的项目有硫酸盐(80.6%)、菌落总数(80.6%)、氯化物(83.9%)。
  3.3 总体水质比较
  枯水期与丰水期总体水质的合格率无统计学差异(x2=1.620P=0.203)。
  4.2015年监测结果
  4.1 枯水期检测结果
  感官性状和一般化学指标的合格率为63.9%,毒理学指标的合格率为83.3%,微生物指标的合格率为61.1%。其中合格率较低的项目有溶解性总固体(83.3%)、菌落总数(86.1%)、总大肠菌群(86.1%)。
  4.2 丰水期检测结果
  感官性状和一般化学指标的合格率为63.9%,毒理学指标的合格率为80.6%,微生物指标的合格率为61.1%。其中合格率较低的项目有硫酸盐(80.6%)、溶解性总固体(83.3%)、总硬度(86.1%)。
  4.3 总体水质比较
  枯水期与丰水期总体水质的合格率无统计学差异。
  5.2016年监测结果
  5.1 枯水期检测结果
  感官性状和一般化学指标的合格率为91.7%,毒理学指标的合格率为88.9%,微生物指标的合格率为83.3%。其中合格率较低的项目有总大肠菌群(88.9%)、菌落总数(91.7%)、硫酸盐(91.7%)。
  5.2 丰水期检测结果
  感官性状和一般化学指标的合格率为72.2%,毒理学指标的合格率为83.3%,微生物指标的合格率为75.0%。其中合格率较低的项目有总大肠菌群(75.0%)、铝(80.6%)、总硬度(91.7%)
  5.3 总体水质比较
  总体水质在枯水期的合格率(72.2%)高于在丰水期的合格率(41.7%)(x2=6.854P=0.009)。
  6.2012~2016年综合水质比较结果
  6.1 枯水期结果比较
  感官性状和一般化学指标、毒理学指标、微生物指标和总体水质的合格率都有线性趋势,(分别为线性趋势卡方=16.298 P<0.05,线性趋势卡方=11.871 P<0.05,线性趋势卡方=4.695 P=0.030,线性趋势卡方=20.725 P<0.05)。
  6.2 丰水期结果比较
  感官性状和一般化学指标和毒理学指标的合格率都有线性趋势,(分别为线性趋势卡方=8.567 P<0.05,线性趋势卡方=5.961 P<0.05,)。微生物指标和总体综合指标的合格率的差异无线性趋势。
  6.3 各类指标比较
  6.3.1 感官性状和一般化学指标
  总体合格率为67.1%,枯水期的总体合格率(70.3%)和丰水期总体合格率(64.0%)无统计学差异(x2=1.567 P=0.211)。
  6.3.2 毒理学指标
  总体合格率为77.7%,在枯水期的总体合格率(78.3%)和丰水期总体合格率(77.1%)无统计学差异(x2=0.066 P=0.797)。
  6.3.3 微生物指标
  总体合格率为78.8%。在枯水期的总体合格率(78.3%)和丰水期总体合格率(79.4%)无统计学差异(x2=0.069 P=0.793)。
  6.3.4 总体指标
  总体指标的合格率为44.3%。在枯水期的总体合格率(48.0%)和丰水期总体合格率(40.6%)无统计学差异(x2=1.957 P=0.162)。
  感官性状和一般化学指标、毒理学指标、总体指标在2012~2016年合格率呈逐渐上升趋势(分别为线性趋势卡方=24.916 P<0.05、线性趋势卡方=18.424 P<0.05、线性趋势卡方=17.014 P<0.05),微生物指标的合格率的差异无线性趋势(线性趋势卡方=0.673 P=0.412)。
  结论:
  1.2012~2016年邹平县水质检测结果大多数都在国家标准规定的范围内。农民饮用苦咸水、高氟水的问题都在逐步解决,村民的饮水状况较以往在很大程度上得到了改善。这说明邹平县为了改善居民饮水环境采取的措施取得了显著的效果。
  2.2.2012~2016年邹平县饮水中部分指标如溶解性总固体的合格率有待提高,建议对饮用水采取适当的软化处理。
  3.邹平县部分地区的单村供水工程没有消毒设备,一旦有病原体污染水源,很可能造成肠道传染病的暴发。
[硕士论文] 包严方
公共管理 华中师范大学 2018(学位年度)
摘要:农村饮水安全事关亿万农村居民的民生福祉,是全面建成小康社会的重要内容。自2005年我国实施大规模的农村饮水安全工程建设以来,农村居民的饮水安全保障水平不断提高,农村居民的获得感、幸福感不断提升。但由于各地不同程度上存在城乡供水长期二元分割、互联互通不足,加上部分农村供水工程点多面广,规模偏小,长效运行管理困难等问题,部分地区农村供水工程仍存在不稳固、易反复的问题。目前,农村供水问题尤其是城乡供水服务水平存在较大差异已经成为当前民生问题的重要组成部分,城乡融合发展取向下的农村供水发展已成为学术界和政界面临的重要课题,但目前国内外针对城乡融合发展取向下的农村供水问题研究较少,因此,探索从城乡融合发展取向下解决农村供水问题是非常有必要的,且对于推进城乡一体化发展,解决农村供水问题,提高农村饮水安全保障水平具有重要的意义。
  本文以城乡供水融合发展为视角,结合湖北省农村供水现状,研究了城乡融合发展取向下的湖北省农村供水问题,并出了城乡融合视角下湖北省农村供水发展相关对策。主要研究内容有:(1)提出了本论文的选题背景、研究意义、国内外研究现状以及研究的技术路线和创新点。(2)介绍了农村供水的含义、特性,梳理了农村供水行业相关理论,并从城乡融合发展的角度对本文研究的对象和工具界定。(3)结合湖北省农村供水的现状,以城乡融合发展取向为视角,梳理湖北省农村供水存在的问题,并对成因进行了深层次分析。(4)梳理了国内外在城乡融合发展进程中解决农村供水问题的典型经验,总结出共性及个性问题,并提出了理论指导。(5)结合湖北省农村供水现状,分析存在的问题,应用城乡供水融合发展理论,借鉴国内外典型经验,提出了城乡融合视角下湖北省农村供水发展相关对策,并进行了总结和下一步展望。
  本文研究的创新点主要有两个方面:(1)吸收借鉴城乡融合发展理论用于农村供水事业,探索提出城乡供水融合发展思路。(2)尝试从城乡供水融合发展的角度深入解析湖北省农村供水目前存在的问题及成因,并针对性的提出解决方法与对策。
[硕士论文] 吴瑶佳
公共卫生 东南大学 2018(学位年度)
摘要:目的:
  对南京市建邺区二次供水在线监测系统在实际工作中的应用情况开展评价研究,为在线监测系统的进一步使用和改进提出合理性建议,并对今后卫生监督部门对二次供水的监督管理模式进行探讨。
  方法:
  1.收集二次供水在线监测系统2014年5月至2015年5月中21个监测点的余氯、浊度、电导率、PH值、水温监测数据及该时段内卫生监督部门对监测点常规性采样检测报告42份。
  2.通过分析监测点数据的变化规律、指标的关联性、与实验室数据的比较、水质指标与细菌总数的相关性等,分析该系统的稳定性、及时性、准确性。
  3.对该系统的应用效果开展综合分析。
  结果:
  1.各项监测数据均随季节呈现周期性变化,但不呈现明显的波动变化。其中PH、浊度、余氯数值与实验室国际方法监测的数值有一定相关性,同时二者存在一定的误差。2.通过关联性分析得出:pH值与水温达到极显著水平;余氯和pH值呈现负相关;细菌总数与浊度达到极显著水平;细菌总数和余氯呈现负相关。
  3.通过成本效益分析得出:该系统前期一次性投入764万元,每年维护成本为25.5万元,该系统基本不产生直接经济效益,其间接经济效益及社会效益为197.48万元及以上不等,通过计算,其剩余成本逐年递减,到2018年达到-177万元。
  结论:
  1.该系统稳定性较好,但准确性有待提高。
  2.该系统建设工程前期投入较大,每年的维护成本达到25.5万元。
  3.从可持续发展的角度来看,该系统产生的直接经济效益较小,但间接经济效益及社会效益慢慢凸显,2018年起,经济效益及社会效益即可补足前期投入成本,继而每年实现递增,逐步展现社会公益性项目的特点,显现其可持续发展的良好态势。该系统的引入打破了以往的传统监督方式,对二次供水卫生监督的开展具有创新意义。
[硕士论文] 李亚
公共卫生与预防医学·营养与食品卫生学 兰州大学 2017(学位年度)
摘要:Hg2+作为全球重要的污染物之一,在水环境中尤为严重,与生活饮用水的质量和安全密切相关,给人民健康和生命安全带来极大的威胁。目前实验室经典检测方法成本高、耗时长、操作复杂;现场检测技术灵敏度低、特异性较差,尚不能完全满足饮用水中Hg2+的高灵敏、简单快速、低成本检测的迫切需求。本研究基于常用的光谱技术—紫外-可见光分光光度法和荧光分光光度法建立了两种饮用水中Hg2+高效快速、稳定可靠的检测技术。
  本研究基于 Hg2+、I-以及碱性蓝显色剂在酸性磷酸-磷酸二氢钠缓冲体系中形成缔合物的显色原理,通过对紫外扫描图谱分析确定最佳反应方案,分别对校零方案、显色剂pH值、KI用量、显色剂用量及反应时间进行了优化。在最佳反应条件下建立了饮用水中Hg2+的检测标准曲线,检测区间为0.001-0.1 mg/L,最低检出限为0.0024 mg/L,建立的检测方法具有较宽的检测区间和较高的灵敏度。通过特异性验证实验证明了检测体系具有较好的选择性。实际水样的加标回收实验表明,加标回收率为94.41%-106.75%,相对标准偏差小于10%,回收效果良好。和经典的原子荧光光谱法进行方法比对,体现了检测方法的可靠性。本研究建立的检测技术可通过与传统富集手段或新型纳米材料的富集方式相结合,有望建立一种更高灵敏度、高特异性的检测方法。随着紫外-可见光分光光度计的研发逐渐趋于小型化、微型化,有望开发出一种手持式饮用水Hg2+快速检测设备,在个体家庭检测、水污染突发事件的应急处置及军队卫勤保障等方面都具有巨大的发展潜力。
  同时,本研究还基于T-Hg2+-T原理设计了一条富含7个T-T错配的Hg2+特异性ssDNA,基于荧光染料SG I可特异地嵌入dsDNA小沟中独特的结合特点及荧光开关机制,建立了一种一步式免标记快速检测饮用水中 Hg2+的荧光检测技术。首先分别对扫描条件、缓冲液体系、SG I的稀释倍数和加入量及反应时间进行了优化,通过分段拟合建立了饮用水中Hg2+检测的标准曲线,检测区间为5-1000 nM,最低检出限为3 nM,满足国家生活饮用水卫生标准(GB5749-2006)和美国环境保护署的要求。对于反应体系中加入其他重金属离子,无明显作用,证明了我们建立的检测体系的高特异性。通过对实际水样的加标回收实验和方法比对考察了实际检测效果。结果表明,加标回收率为95.05%-103.51%,相对标准偏差小于10%;与其他基于DNA检测水样中Hg2+的方法相比,本方法在LDL、检测区间、反应和孵育时间以及操作繁琐程度等方面具有显著优势。随着新材料的研发及新型检测平台的发展,如微流控芯片技术和传感技术,进一步拓宽在饮用水中重金属的应急处置、环境监测、风险评估和管理等方面的应用。
[硕士论文] 葛婳姣
公共卫生 苏州大学 2017(学位年度)
摘要:【目的】调查苏州市吴江区农村土壤中Pb、Cd、Cr三种重金属的含量和分布、评价其污染程度及潜在生态风险,分析探究土壤重金属含量的环境影响因子,为该地区土壤污染预警和防治提供相关依据。
  【方法】本研究以苏州市吴江区各行政村的农田土壤为研究对象,通过现场调查、野外GPS定位采样、室内原子吸收分析的方法,对土壤Pb、Cd、Cr三种重金属的含量进行测定,使用ArcGIS制图软件绘制分布图,运用单因子污染指数法、内梅罗综合污染指数法以及潜在生态风险指数法对土壤重金属污染状况进行了系统评价,并采用统计学方法对土壤重金属含量的环境影响因子进行分析探究。
  【结果】①研究区域表层土壤pH值的变化范围为3.33至7.24,平均值为5.50,大致属于酸性和强酸性土壤。Pb、Cd、Cr三种重金属平均含量分别占土壤环境质量标准二级标准的比例为11.8%、66.7%、29.2%;120个监测点土壤样品中有22个点Cd含量超过了二级标准,超标率为18.3%,Pb、Cr含量均未超过二级标准。②从乡镇分布上来看,各乡镇土壤铅平均含量由高到低排列顺序为:震泽>桃源>黎里(汾湖开发区)>平望>盛泽>同里>七都>松陵;土壤镉平均含量由高到低排列顺序为:震泽>桃源=盛泽>平望>黎里(汾湖开发区)=同里>七都>松陵;土壤铬平均含量由高到低排列顺序为:桃源>同里>黎里(汾湖开发区)>平望>盛泽>七都>松陵。③统计学方法研究结果发现,工业垃圾和工业污水的产生和排放会对所在区域农田土壤的pH值造成影响,且各样点工业垃圾的日产量与土壤的pH值呈弱负相关;各样点工业污水的日产量与土壤的Pb含量呈弱正相关;工业污水的产生和排放会对所在区域农田土壤的Cd含量造成影响;工业污水的产生和排放会对所在区域农田土壤的Cr含量造成影响,且各样点工业污水的日产量与农田土壤中的Cr含量呈中等强度正相关。④通过单因子污染指数法评价结果发现,2个点位受到Cd中度污染,污染率1.67%,20个点位受到Cd轻度污染,污染率16.7%。通过内梅罗综合污染指数法评价结果发现,11个点位受到重金属轻度污染,污染率9.17%,20个点位达到重金属污染警戒限,警戒率16.7%。⑤通过潜在生态风险法评价可知,苏州市吴江区农村土壤中Pb、Cr的单因子潜在生态风险系数均为Ⅰ级,危害程度低;Cd有10个点位单因子潜在生态风险系数为Ⅱ级,达到中等生态危害程度,占总样本数的8.3%;总的潜在生态风险系数RI均为Ⅰ级,危害程度低。⑥根据苏州市吴江区农村土壤污染现状分析,推测该区域重金属污染及累积可能是由于乡镇工业企业的工业活动尤其是污水排放引起的,对此,提出了源头控制,科学处理;工程措施,降低垃圾渗滤污染;完善植物修复措施3条生态对策。
[硕士论文] 张海央
流行病与卫生统计学 浙江大学 2017(学位年度)
摘要:目的:
  整理2002至2008年玉环县作为粪便无害化监测试点县调查问卷及监测检验资料和疫情直报系统内2000至2010年玉环县辖区内人群高发的肠道传染病资料。评价玉环县卫生改厕工作对粪便无害化的处理效果、对农村居民健康素养的影响以及对肠道传染病的控制效果。
  方法:
  1、粪便无害化的处理效果及农村居民健康素养的影响效果收集于玉环县自2002至2008年实施卫生改厕过程中,涵盖了连续7年作为粪便无害化监测试点县的玉环县的调查问卷及监测检验资料。以7年间有样品采集及监测检验的283个户厕作为粪便无害化处理效果的研究对象。户厕抽取的样品对成蝇密度、蝇蛆、臭味等级、氨、出口液粪大肠菌值、寄生虫卵沉降率等6个项目进行监测检验并分析比较粪便无害化的监测结果。7年间共对283户1043名居民进行相关健康素养问卷调查,此1043名居民是农村居民健康素养影响效果的研究对象,整理相关调查问卷,比较分析不同时期农村居民卫生知识、卫生行为及卫生态度的变化情况。
  2、肠道传染病的控制效果研究数据来自疫情直报数据库内玉环县辖区2000至2010年人群高发的3种肠道传染病(细菌性痢疾、甲型肝炎、(副)伤寒)及肠道传染病总发病数年发病率等病例资料;整理2000至2002年卫生改厕前、2003至2004年卫生改厕实施前期、2005至2006年卫生改厕实施中期、2007至2008年卫生改厕实施后期与2009至2010年卫生改厕后五个时期相关肠道传染病发病资料,比较分析不同时期变化情况;比较分析2002年到2008年卫生改厕实施过程中,不同时期实施卫生改厕地区和未实施卫生改厕地区肠道传染病各病种发病变化情况;
  结果:
  1、粪便无害化监测结果显示:在成蝇密度监测、化粪池第一缸蛆密度监测、厕所内臭气浓度比较、厕所内空气中氨浓度(mg/m3)比较、粪大肠菌值监测、寄生虫卵监测等6个监测项目上,实施过卫生改厕地区的监测检验户厕明显好于未实施卫生改厕地区的监测检验户厕(P<0.05)。
  2、肠道传染病发病结果显示:卫生改厕工作实施后,2003到2010年玉环县辖区内肠道传染病的发病率总体上呈现明显下降趋势;2000至2002年卫生改厕前、2003至2004年卫生改厕实施前期、2005至2006年卫生改厕实施中期、2007至2008年卫生改厕实施后期与2009至2010年卫生改厕后五个时期3种肠道传染病(细菌性痢疾、甲型肝炎、(副)伤寒)及肠道传染病总发病数变化情况TOPSIS法结果显示,2003至2004年卫生改厕实施前期玉环县辖区肠道传染病发病率最高,其次为2000至2002年卫生改厕前,从2005至2006年卫生改厕实施中期开始,肠道传染病的发病率开始不断下降;玉环县卫生改厕实施过程中,各病种在实施卫生改厕地区和未实施卫生改厕地区发病率的TOPSIS法结果显示,2种肠道传染病(甲型肝炎、(副)伤寒)及肠道传染病总发病率以2003至2004年卫生改厕实施前期最高,其次为2002年卫生改厕前,从2005至2006年卫生改厕实施中期开始不断下降,而细菌性痢疾发病率以2003至2004年卫生改厕实施前期最高,但2002年卫生改厕前低于2005至2006年卫生改厕实施中期,2007至2008年卫生改厕后最低。
  3、农村居民健康素养影响结果显示:在玉环县卫生改厕实施过程中,农村居民健康素养表现在卫生知识掌握上、卫生行为养成上、对待卫生改厕工作态度上相关问题的TOPSIS法结果显示,从2002年卫生改厕前、2003至2004年卫生改厕实施前期、2005至2006年卫生改厕实施中期到2007至2008年卫生改厕实施后期农村居民健康素养逐步提高。
  结论:
  1、卫生改厕工作的实施提高了玉环县粪便无害化处理水平,彻底改善了农村环境卫生。2、卫生改厕工作的实施明星地减少了玉环县常见肠道传染病的发生或流行,大大地提高了人群健康水平。3、卫生改厕工作的实施提高了玉环县农村居民的健康素养,具体表现在卫生知识的掌握上、卫生行为的养成上及卫生态度的转变上。
[硕士论文] 施慧慧
公共卫生 苏州大学 2017(学位年度)
摘要:目的:调查南通市非结核分枝杆菌(NTM)的环境污染现状,了解公共场所中NTM和临床分离株的菌种分布及耐药情况,分析和探讨NTM的健康危害因素。
  方法:
  1)对南通市非结核分枝杆菌(NTM)的环境污染现状的调查:于2016年至2017年,采用横断面调查的方法,收集702份调查问卷了解南通市第六人民医院分支杆菌感染患者的基本情况,同时收集南通市结核定点医院的NTM患者及南通市重点公共场所的标本。用罗氏培养法和BACTEC TB960快速培养法对临床标本和环境标本进行分枝杆菌培养,PCR-荧光探针法进行NTM的初筛。
  2)了解公共场所中NTM和临床分离株的菌种分布:对初筛后的临床NTM菌株和环境NTM菌株,利用基因芯片法进行NTM的菌种鉴定,并通过绝对浓度法进行药敏试验,测定8种常规药物的低高两个浓度。
  结果:
  1.对我市公共场所及特定场所搜集到的236份环境标本进行培养,检出68例分枝杆菌,其中3例为结核分枝杆菌,65例为NTM;阳性率排名前三的监测点依次为医院污水处理前、居民明沟污水、菜市场污水;污水处理前后 NTM的阳性率差异具有统计学意义(P<0.05),但处理后的 NTM阳性率依然很高,达到21.4%。
  2.经培养后确认有702例分枝杆菌患者,其中62例为NTM患者。对所有患者进行问卷调查后发现,NTM患者20岁以下少见,多见于50岁以上,年龄曲线呈单峰负偏态分布;NTM感染者中男性42例,女性20例,男女性别总体比例为2.1︰1;NTM在户籍人口中所占比例明显高于流动人口(P<0.05)。
  3.65例环境标本和62例临床标本的菌种鉴定结果显示,南通市NTM感染的菌种主要有胞内分枝杆菌、戈登分枝杆菌、脓肿/龟分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌、鸟分枝杆菌、耻垢分枝杆菌、偶然分枝杆菌。本地区患者以胞内分枝杆菌感染居多,占总数的46.8%。本地区环境中分离到的NTM菌种与临床菌株基本一致。
  4.药敏结果显示,62株临床菌株对一线、二线抗结核药物表现出高度的耐药性,无全敏感株,17株全耐,利福平和乙胺丁醇的敏感率相对较高,其中,NTM对乙胺丁醇的敏感率为69.3%,高于其他药物(P<0.05);环境标本的药敏结果总体敏感率较临床菌株偏高,但与临床菌株的结果基本相似,无统计学差异(P>0.05)。
  结论:
  1.调查了NTM的环境污染现状,掌握NTM的自然分布情况可促使人们加强对环境的监管,对保护环境,造福人民具有深远意义。
  2.分析了感染NTM的个体差异因素和环境危险因数,对控制传染源和切断传播途径,防止NTM在本地区的暴发流行具有现实意义。
  3.NTM环境分离株和临床菌株的菌种分布及耐药率具有一定的相关性,可为今后制定预防和控制NTM病方案提供切实有效的科学依据。
[硕士论文] 唐颢文
农业推广 西北农林科技大学 2017(学位年度)
摘要:国家饮水安全问题是水利改革发展任务中的重中之重。近年来,随着水资源短缺与水环境污染问题日渐突出,建立完善的国家饮水安全保障体系迫在眉睫,特别是在我国偏远农村地区受自然条件和经济条件的约束,居民饮水安全问题更为突出。
  “十一五”到“十三五”期间,各级政府不断加大农村人饮工程的投资力度,不断推进工程建设,农村自来水普及率和水质合格率均得到了明显改善,农村群众对饮水的满意度得到极大提高。但是工程运行过程存在重建设轻管理,后期维护不到位等问题,导致饮水工程不能长效良性运行。为了解决存在的问题,需要对饮水工程效益和用户反馈情况进行全面地、科学地、客观地评价分析。通过评价的监督作用,提高饮水工程效益,完善已建、再建、改进和待建工程。
  论文采用层次分析法(AHP)分析了留坝县农村饮水安全工程建设及用户满意情况,建立了饮水安全工程用户满意度测评模型,通过对模型中各因素的综合评判,最终得出陕西省农村饮水安全工程用户满意度的测定标准。且采用OLS回归分析方法,科学地评价了影响留坝县农村饮水安全工程满意度的因素,结果表明:调查地点、是否为贫困村、到乡镇的距离、收费方式、年水费支出、供水年限农户养殖等因素对用户满意度影响明显。
[硕士论文] Huang Po Jui
口腔临床医学 山东大学 2017(学位年度)
摘要:目的:
  本研究的目的是调查某大型口腔医院牙科治疗椅中高速手机及其接头的供水系统管道遭到口腔细菌污染的情况,借此通过高速手机水路调查了解管道细菌污染的现状,探究进一步改进消毒手段的必要性及相关策略。
  方法:
  对经过常规消毒的牙科治疗椅进行采样。随机抽取医院20台牙科治疗椅的水样(从高速手机取样),设为系统水样(20例),同时取得实验室蒸馏水样(1例)作为阴性对照。封口后存放在-4℃环境下待测,随机抽取样本5例做16s高通量测序后拟订可疑微生物,采用定量PCR检测供水系统内的伯克氏菌和变异蛋白菌分布,为院感控制提供实验数据和依据。
  结果:
  通过一般培养的方法,结果表明牙科治疗椅的医生用高速手机中均验出以10秒组培养结果菌数最多,检测结果符合国家标准要求。16sDNA的筛选结果表明葡萄球菌、链球菌、放线菌,放线菌居多。而在定量PCR的实验中显示伯克氏菌及变异蛋白菌在检出的微生物中占据重要位置。
  结论:
  在这次分子生物检验结果中可以确认,Burkholderia和Proteobacteria两种细菌确实存在在牙科综合治疗椅里,其在水道中的含量可能与使用频率相关。如何防止细菌污染和主要种的细菌病防治需要进一步的研究和探讨.总之,它已被证明严重的牙科水系统污染,不仅仅是钻消毒问题的一部分,而是最重要的医院内感染。水的使用和预防和控制口腔消毒是当务之急。在PCR研究中洁牙机的含量相对都是高于其他水样本的。而与蒸馏水的阴性对照相比两个菌种都是很明显的增高。综上所述伯克氏菌及变异蛋白菌都是高含量存在于用水量多的牙科综合治疗椅中的(p<0.05)。
[硕士论文] 张丽
公共卫生 山东大学 2017(学位年度)
摘要:目的:为了解潍坊市2008年~2013年农村饮用水的水质卫生状况以及六年来的变化趋势,阐明潍坊市农村饮用水水质整体的卫生现状,探索其发展变化趋势,分析影响因素,找出存在的安全隐患,为水利部门和卫生部门进一步的监管和监测以及政策的制定提供理论依据。
  方法:每年年初采用统一编制的各项基本情况调查表,联合水利部门对潍坊市各县市区农村集中式供水基本情况进行调查。对通过基本情况调查所获得的资料进行分析,根据地理位置、供水单位数量、水源类型、消毒状况等在全市所辖的14个县(市、区)中采取分层随机抽样的方法抽取供水单位作为监测点。每个临测点每年于枯水期(3月~5月)和丰水期(7月~9月)各采集水样一次,每次采集出厂水和末梢水各一份,即每个供水单位每年共采集4份水样。
  水样的采集、保存、运输和检测均按照GB5750-2006《生活饮用水标准检验方法》进行。检测结果按照GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价,检测结果中有一项检测指标不合格即判定为该水样检测结果不合格。每年6月份和10月份对调查到的基本情况和水质检测结果进行汇总、审核和分析。
  对每年的基本情况调查资料和检测结果用Excel、SPSS软件进行统计分析,用率进行技术资料的统计描述,用x2检验、二分类logistic回归分析对总体率、变化趋势及影响因素的相关性进行分析。
  结果:潍坊市2008年~2013年共采集农村生活饮用水水样4072份,合格1677份,总合格率为41.18%。2008年~2013年每年设置的监测点个数分别为228个、85个、105个、230个、260个、110个,年度合格率分别为17.76%、28.24%、40.24%、49.57%、50.77%、60.45%,呈逐年上升趋势。2008年~2013年各年度间总合格率差异经x2检验有统计学意义(x=363.80,P<0.05)。2008~2013年枯水期的水样合格率分别为10.31%、32.36%、49.52%、34.35%、52.20%、65.00%,经x2检验有统计学意义(x2=278.70,P<0.05);2008~2013年丰水期的水样合格率分别为25.22%、24.12%、30.95%、64.78%、49.04%、55.91%,经x2检验有统计学意义(x2=205.65,,P<0.05)。2008~2013年出厂水的水样合格率分别为20.18%、31.18%、42.86%、51.74%、53.27%、62.27%,经x2检验有统计学意义(x2=175.86,P<0.05);2008~2013年末梢水的水样合格率分别为15.35%、25.29%、37.62%、47.39%、48.27%、58.64%,经x2检验有统计学意义(x2=189.16,P<0.05)。通过对合格率影响因素进行分析,我们发现水期类型、供水工程规模等因素与水样的检测结果是否合格之间有统计学意义(P<0.05)。
  结论:2008年~2013年潍坊的农村地区,主要的饮用水源是地下水,供水工程的规模均以农村小型集中式供水工程为主,大型供水工程较少,大部分对水质未进行消毒处理而直接供人们饮用。潍坊市2008年~2013年农村生活饮用水合格率呈逐年上升趋势,但水质合格率仍然较低。这与当时监测点的选择、水源的污染、农村小型集中式供水工程的管理和卫生设施不完善、资金不足以及供水管网的分布、基层管水人员和农村居民的意识均有关系。建议要高度重视水源保护,多渠道筹集资金,保障农村生活饮用水工程改造运行经费,加快向大中型规模化供水前进的步伐,全面加强农村供水工程水质的检测和监测,充分认识水质净化消毒的重要性,加强基层供水、管水人员和农村居民的饮用水相关卫生知识水平。
[硕士论文] 徐晓琴
公共卫生 新疆医科大学 2017(学位年度)
摘要:目的:
  通过对乌鲁木齐市医疗用水污染状况的调查及分析,了解乌市医疗用水的现状,进一步加强医疗用水的卫生质量,为医院感染管理工作提供科学依据,预防医院感染事件的发生,更好的保障广大人民群众的健康。
  方法:
  对乌市30家医疗机构的口腔治疗用水和血液透析用水进行现场采样和调查,送实验室进行口腔治疗用水的细菌总数检测,血液透析用水进行细菌总数、内毒素及化学污染物的检测,收集检测数据,进行数据统计分析。
  结果:
  共监测口腔治疗用水水样140份,合格率为65.7%。不同级别医疗机构口腔综合治疗台治疗用水合格率比较有统计学差异;其中检测漱口水56份,合格率60.7%;喷枪水56份,合格率64.3%。不同级别医疗机构漱口水和喷枪水的合格率比较均无统计学差异,超标的样品细菌总数检测结果范围基本集中在>1000 cfu/ml的范围里;不同供水方式的水源水28份,其中过滤式自来水14份,合格率100.0%;无菌水7份,合格率57.1%;自制蒸馏水3份,合格率33.3%;其他供水方式4份,合格率50.0%。不同供水方式的水源水的合格率存在统计学差异;共监测口腔综合治疗台56台,使用含氯消毒剂的有38台,占比67.9%,使用戊二醛消毒剂的有7台,占比12.5%,使用热化学方法的有5台,占比8.9%,其他消毒剂的有6台,占比10.7%;消毒频次每天一次的占比46.4%,1周一次的占比8.9%,不定期消毒的占比44.7%。检测9家医疗机构的透析用水,其中二级医院5家,三级医院4家。不同级别医疗机构水处理装置和透析机入口的细菌总数及内毒素合格率均无统计学差异,化学污染物检测结果合格率均为100%,不同级别医疗机构透析用水合格率比较无统计学差异。
  结论:
  通过调查发现,乌市各类医疗机构口腔综合治疗台诊疗用水和血液透析用水存在一定的微生物污染。
[硕士论文] 张美
公共卫生 新疆医科大学 2017(学位年度)
摘要:目的:了解乌鲁木齐市大气主要污染物浓度及气象因素的特点,探讨大气主要污染物、气象因素与医院儿童呼吸系统常见疾病日门急诊就诊人次数之间的关系。
  方法:收集乌鲁木齐市某三甲医院2014年1月1日至2016年12月31日儿科门急诊呼吸系统常见疾病(上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、支气管哮喘)日门诊量及当日空气主要污染物浓度【PM2.5、PM10、二氧化硫(SO2)、一氧化碳(CO)、二氧化氮(NO2)、臭氧(O3)】及气象因素指标(平均气温、平均相对湿度、平均风速)。了解乌鲁木齐市主要大气污染物及气象因素变化的特征,对呼吸系统常见病日门诊量进行时间序列分析,分析大气主要污染物、气象因素与各呼吸系统疾病门诊量的相关性。
  结果:
  (1)该市2014年至2016年PM2.5、PM10、SO2、CO、NO2、O3日均浓度均呈现明显的周期性变化,除O3外,均表现为采暖期高于非采暖期。该三甲医院3年间呼吸系统常见疾病患儿共计452357例,采暖期与非采暖期相比差异有统计学意义。
  (2)日门急诊总的就诊人次数时间序列建模效果较好,预测精度MAPE为8.59%;上呼吸道感染、支气管炎和肺炎日门急诊就诊人次数建模, MAPE分别为13.05%、14.64%和17.95%;哮喘建模效果不理想( MAPE为93.14%)。
  (3)各空气污染物、平均相对湿度之间均存在正相关(除O3外),其中PM2.5与CO相关性最大,相关系数为0.878;各污染物与平均气温、平均风速之间存在负相关(除O3外)。总就诊人次数与PM2.5的相关性最大,相关系数为0.404。
  (4)各空气污染物及气象因素均对呼吸系统疾病就诊量有一定的影响,采暖期和非采暖期对呼吸系统疾病就诊量影响不完全相同。
  结论:乌鲁木齐市大气污染物及气象因素存在明显的相关性,均在不同程度上与儿童呼吸系统常见疾病日门诊量有关,采暖期和非采暖期表现不完全一致,一元时间序列适用于儿科呼吸系统日门急诊总的就诊人次数变化规律分析。可通过对大气污染物浓度的监测对环境污染加以控制来减少儿童呼吸系统疾病的就诊率。
[硕士论文] 于学芹
公共卫生 山东大学 2017(学位年度)
摘要:目的:
  研究不同人群饮水杯的使用意向,使用习惯,安全性认知以及包装饮用水的认知和消费情况。从性别、年龄、职业、文化程度、家庭经济状况等方面,分析不同人群对饮水杯和包装饮用水的认知和消费情况。普及相关健康知识,提高人们的健康意识,纠正不良的行为习惯,提倡科学健康的饮水习惯。
  方法:
  本研究采用分层随机抽样的方法,选取不同职业的18-65岁成年人作为调查对象。通过调查问卷的形式,研究饮水杯及包装饮用水认知和使用状况。了解调查对象基本情况,饮水杯的使用意向,使用习惯,安全性认知以及包装饮用水的认知和消费情况。
  结果:
  1.饮水杯使用意向存在较大差别
  调查对象在选购饮水杯时主要是从材质、价格、功能等方面考虑,不同的材质选择比较多的是玻璃44.8%、陶瓷27.3%和不锈钢12.0%,跟不同材质使用安全性认知排序是一致的。年龄、职业、文化程度(P<0.01)、月收入水平和家庭经济状况(P<0.05)对饮水杯材质的选择都有统计学意义。在意水杯品牌的只占44.7%,选择价位最多是10-30元36.8%。年龄、文化程度、月收入水平、家庭经济状况和个人卫生状况的对价位选择差异具有统计学意义(P<0.01)。饮水杯不同容量61.0%选择400-800ml,其中性别、职业、月收入和个人卫生状况对饮水杯的容量选择存在差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.饮水杯使用习惯总体较合理,个体间存在较大差异
  调查对象使用饮水杯习惯科学合理性总体较好,但也存在较大差异,其中“使用水杯前仔细阅读水杯相关说明(42.2%)”,“喝不同的饮品使用不同的水杯(43.3%)”,“饮水杯需要定期更换(63.8%)”三个习惯中总体正确率都不足70%。饮水杯的清洗使用最多的是清水洗涤,新买的饮水杯使用最多的也是清水简单清洗,有9.2%的调查对象选择用其他更多的方法清洗首次使用的新购饮水杯。清洗的频率最高的是1-2天/次,性别、年龄、职业、文化程度和个人卫生状况清洗饮水杯频率差异具有统计学意义(P<0.05)。其中女性清洗频率普遍高于男性;随着文化程度的提高,清洗频率提高;个人卫生状况好的清洗频率高。饮水杯选择定期更换的占63.8%,其中选择丢失或坏了才换最高,占47.8%。性别、年龄、职业、文化程度、月收入水平、家庭经济状况、个人卫生状况对定期更换饮水杯差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3.饮水杯安全知识掌握较少,安全知识有待普及
  调查对象对饮水杯安全相关知识较为重视。获得途径中最多的是通过网络占57.7%,其次是家人朋友告知占50.2%。塑料杯检测质量的方法选择最多的是通过闻味道占86.2%,其次是看产品相关认证占59.5%。不同调查对象选择检测方法存在着差异性。调查对象对塑料材质安全相关知识及使用方面的安全性掌握的较少,塑料三角形中数字的含义知道的仅占18.2%。不同材质耐高温性选择选择5号pp仅占19.0%。对使用过程中有可能产生的双酚A及其危害了解较少,在减少危害措施方面认知普遍较低。
  4.包装饮用水消费较为普遍,包装饮用水知识了解匮乏
  调查对象多数会选择包装饮用水。选择包装水品牌前三位的依次是农夫山泉、娃哈哈和康师傅。包装水购买场所多数选择在商场或超市选购占53.9%,选择瓶装水价位最多的是2-3元。瓶装水饮用频率每周<1瓶的占54.7%,每周7瓶及以上的占3.8%。最喜欢的类型是天然矿泉水占42.2%。在选购瓶(桶)装包装水时考虑的因素中排前三位的依次是质量有保障、价格和饮用水种类。对包装饮用水的PH值对健康影响中,有62.2%的调查对象认为有影响,只有33.5%调查对象选择更倾向于饮用天然弱碱性水,41.8%不了解。调查对象每日饮水量低于1500ml占67.7%,其中性别、年龄、职业和月收入水平每日饮水量差异存在统计学意义(P<0.05)。
  结论与建议:
  1.不同人群对饮水杯相关知识有一定的认识,但不够深入,在使用习惯上存在着不同程度的不合理的方面。
  2.包装饮用水使用较普遍,对包装饮用水有一定了解,但不够全面。
  3.多数调查对象饮水量不足,未达居民膳食指南的建议指标。
  4.建议多途径开展营养健康宣传,加强健康教育,提高健康素养,增强健康意识。深入了解饮水杯相关安全知识,科学选择饮水杯,纠正不合理的饮水杯使用习惯和饮水习惯,保障饮水安全。了解包装饮用水的相关知识,正确选购合格的包装水,保证饮水质量。
[硕士论文] 徐志刚
公共管理 宁波大学 2017(学位年度)
摘要:随着社会的进步、人们物质文化生活水平的提高,公众对公共场所卫生的要求也在提高,随之而来公共场所卫生的检测需求在不停增加,目前已形成国有检测机构和独立第三方检测机构并存的市场格局。公共场所卫生检测是政府公共场所卫生安全监管的重要环节,而第三方检测机构作为以营利为目的的商业检验检测服务机构,目前还处于发展阶段,检测质量参差不齐、市场经济秩序混乱。因此,为合理有效利用第三方检测特别是独立的第三方检测,确保公共场所卫生检测质量,本文针对浙江省公共场所卫生第三方检测存在的问题及其改进对策进行一定的探索和研究,推进公共场所卫生第三方检测(技术服务)行业走向健康有序。
  本文首先收集相关文献和数据资料,然后在运用文献分析和案例分析的基础上,从多个方面入手,利用新公共服务理论、多中心治理理论来探究浙江省公共场所卫生第三方检测存在的问题及其原因,提出完善措施。本文探讨的主要内容共四部分。第一部分,公共场所卫生第三方检测的相关术语阐述、新公共服务理论和多中心治理理论等理论分析。第二部分,浙江省公共场所卫生第三方检测的发展现状。介绍了公共场所卫生第三方检测的作用、范围和流程及浙江省公共场所卫生第三方检测行业的发展历史、行业现状和行业监管。第三部分,浙江省公共场所卫生第三方检测存在的主要问题及其原因。阐述了检测机构规模较小、人才队伍及检测设备建设不足、检测工作质量良莠不齐、检测收费市场价格混乱和现行法律法规、行业标准不完善等主要问题,分析了产生这些问题的原因:公共场所卫生检测重要性认识不够、行业准入把关不严、检测市场监督执法不力、检测机构诚信度缺失、检测机构无行业协会。第四部分,浙江省公共场所卫生第三方检测的改进对策。提出了完善政府“元治理”地位、加强第三方检测机构内部建设、建立现代诚信管理体系、发挥行业协会的中介作用、构建多元主体的问责制度等对策措施。
[硕士论文] 刘艳飞
劳动卫生与环境卫生学 山西医科大学 2017(学位年度)
摘要:目的:
  通过观察甲醛(FA)对HepG2细胞内外甘油三酯(TG)和游离胆固醇(FC)含量以及脂代谢相关基因表达水平的影响,来探讨甲醛致肝损伤的可能机制。
  方法:
  以0.004、0.02、0.1 mmol/L FA分别处理人肝癌HepG2细胞24和48 h,采用POD酶法测定细胞内外TG和FC含量,采用QRT-PCR法检测细胞内与TG代谢相关基因:固醇调节元件结合蛋白1(SREBP-1)、二脂酰甘油酰基转移酶2(DGAT2)、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAPα)、酯酰肉碱转移酶1(CPT1)、微粒体甘油三酯转运蛋白(MTTP)、载脂蛋白B100(apoB100)、载脂蛋白E(apoE)、羧酸脂酶3(CES3)、二脂酰甘油酰基转移酶1(DGAT1)、包被蛋白II(COPⅡ)、Sar1b和与FC代谢相关基因:固醇调节元件结合蛋白2(SREBP-2)、SREBP裂解激活蛋白(SCAP)、胰岛素诱导基因1(Insig1)、羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCR)、低密度脂蛋白受体(LDLR)的表达水平。
  结果:
  第一部分:(1)与阴性对照组相比,甲醛各剂量组染毒48 h可使HepG2细胞内TG含量明显减少(P<0.05),染毒24 h可使上清中TG含量明显增加(P<0.05);(2)与阴性对照组相比,染毒48 h,甲醛各剂量组细胞内PPAPα基因表达水平明显降低(P<0.05);染毒24 h,0.004 mmol/L FA组或染毒48 h,0.1 mmol/L FA组细胞内CPT1基因表达水平明显降低(P<0.05);(3)与阴性对照组相比,染毒24 h,0.004 mmol/L FA组或染毒48 h,甲醛各剂量组细胞内MTTP基因表达水平明显升高(P<0.05);染毒24 h,甲醛各剂量组或染毒48 h,0.004 mmol/L FA组细胞内apoB100基因表达水平明显升高(P<0.05)。
  第二部分:(1)与阴性对照组相比,甲醛各剂量组染毒24和48 h均可使HepG2细胞内FC含量明显增加(P<0.05),且0.004和0.02 mmol/L FA染毒48 h还可使上清中FC含量明显减少(P<0.05);(2)与阴性对照组相比,染毒24 h,甲醛各剂量组细胞内HMGCR基因表达水平明显升高(P<0.05),染毒48 h,0.1 mmol/L FA组细胞内 HMGCR基因表达水平明显降低(P<0.05);(3)与阴性对照组相比,染毒48 h,0.02和0.1 mmol/L FA组细胞内LDLR基因表达水平明显升高(P<0.05)。
  结论:
  (1)甲醛可能通过减少HepG2细胞内PPARα及CPT1基因的表达来抑制肝脏脂肪酸的β-氧化,同时可能通过增加MTTP和apoB100基因的表达来促进VLDL的分泌外排。
  (2)短期内甲醛可能通过增加HepG2细胞内HMGCR基因的表达来促进FC的合成,随着作用时间的延长可能通过增加LDLR基因的表达而使细胞内FC水平升高,进而反馈抑制HMGCR基因的表达。
[硕士论文] 张佳琪
劳动卫生与环境卫生学 山西医科大学 2017(学位年度)
摘要:目的:
  探讨PM2.5是否改变哮喘大鼠的miR155、miR146a、miR31和STAT6、NF-κB、FOXP3转录因子的表达,及细胞因子IL-13、IL-8、IL-10的表达的改变,为PM2.5加重哮喘的发病机制提供科学依据。
  方法:
  将45只雄性SD大鼠随机分为5组,分别为对照组、哮喘组、哮喘+PM2.5低剂量组、哮喘+PM2.5中剂量组、哮喘+PM2.5高剂量组,通过腹腔注射及雾化吸入卵清蛋白(OVA)致敏,激发建立大鼠哮喘模型,第25、28、31、34天予以不同剂量PM2.5气管滴注染毒。第36天处死大鼠后收集支气管肺泡灌洗液(BALF)并进行BALF中细胞总数及分类计数,分析大鼠体重及各脏器系数的改变,观察肺脏HE染色的病理变化。RT-PCR检测大鼠肺组织中miR155、miR146a、miR31、STAT6基因、NF-κB基因、FOXP3基因、IL-13基因、IL-10基因的表达,Western-blot检测肺组织p-STAT6蛋白、NF-κB蛋白、FOXP3蛋白的表达,ELISA检测BALF中IL-13、IL-8、IL-10的含量。并分析miRNA、转录因子、细胞因子间的相关性。
  结果:
  1.哮喘组左肺脏器系数、细胞总数、嗜酸粒细胞比例、中性粒及淋巴细胞比例均高于对照组,哮喘+ PM2.5低、中、高剂量组嗜酸粒细胞比例、中性粒及淋巴细胞比例均高于哮喘组(P<0.05)。
  2.哮喘组miR146a的表达高于对照组,哮喘+PM2.5中、高剂量组中miR155、NF-κB基因及BALF中IL-8的表达量和哮喘+PM2.5高剂量组中miR146a、STAT6基因表达量高于哮喘组,哮喘+PM2.5高剂量组miR155、STAT6基因及BALF中IL-8的表达量高于哮喘+PM2.5低剂量组(P<0.05)。
  3.哮喘组FOXP3基因、IL-10基因及FOXP3蛋白表达量低于对照组,哮喘+PM2.5中、高剂量组 miR31及 FOXP3基因蛋白表达量低于哮喘组,哮喘+PM2.5高剂量组FOXP3蛋白的表达低于哮喘+PM2.5低剂量组(P<0.05)。
  4.大鼠肺组织miR155的表达与STAT6、IL-13基因蛋白的表达相关,大鼠肺组织miR146a的表达与NF-κB基因蛋白、IL-8蛋白的表达相关,大鼠肺组织miR31的表达与FOXP3、IL-10基因蛋白的表达相关(P<0.05)。
  结论:
  PM2.5可能改变哮喘大鼠miR155、miR146a、miR31等miRNA的表达, STAT6、NF-κB、FOXP3等核转录因子的表达,及细胞因子IL-13、1L-8、IL-10的表达改变,从而诱导大鼠哮喘的加重。
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