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基于县乡村一体化视角的县域医疗服务体系管理体制及运行机制研究
成果信息
立项支持
  • 公布年份:
    2014
  • 中图分类:
    R197.1
  • 关键词:
  • 成果简介:
    任务来源:中澳卫生与艾滋病项目“基于县乡村一体化视角的县域医疗服务体系管理体制及运行机制研究”(HSS105)。研究目的语意义:县级医疗机构是农村三级卫生服务网络的龙头,是县乡村三级医疗卫生网络开展医疗、教学、科研的基地,承担着广大农村居民的医疗急救重任,负责辖区内农民疑、难、重症和急危病症的诊治等工作。乡镇卫生院是农村三级网络的枢纽,在农村三级医疗卫生服务网中起着承上启下的作用。但由于中国县级公立运行效率低下,人力资源与人才缺乏等问题的存在,再加上中国各类县级医疗机构往往只注重各自自身的发展,医疗机构之间却缺乏有效的横向互动机制和纵向资源整合与业务协作机制,影响了各类各级医疗机构的持续健康发展和县域医疗服务体系的连续性与协同发展。主要论点与论据:分析了县乡村一体化医疗卫生服务体系建设的理论基础和利弊;分析了对中国县级医疗机构运行机制、组织构架、资源现状和运营现状等,探讨其存在的关键问题;对中国县级医疗机构之间横向互动现状及其与乡镇(中心)卫生院及村卫生室纵向合作的现状进行了分析;基于“政事分开”的管理体制下,对各类县级医疗机构的功能定位的探讨;对中国县域医疗服务体系管理体制改革模式进行了探讨;基于县乡村医疗机构资源整合的县域医疗中心综合评价指标体系研究;探讨县乡村一体化视角下县级医疗机构与乡镇(中心)卫生院、村卫生室的职能分工和多元化的纵向合作机制。创见与创新:该研究在对中国县级医疗机构管理体制等关键问题进行全面分析的基础上,探讨在县乡村一体化的前提下,县级卫生行政单位与县级医疗机构 “政事分开”的管理体制与模式,在该基础上结合调研地区的实际情况构建了县域医院集团化改革的模式,具有较强的理论创新;采取理论演绎归纳分析和实证研究相结合的研究方法,具有方法学上的创新。
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